打过乙肝疫苗,是不是就一定不会得乙肝了呢?

【打过乙肝疫苗,是不是就一定不会得乙肝了呢?】乙肝疫苗是用于预防乙型病毒性肝炎的疫苗 , 我国目前免疫规划的接种程序是:共接种3剂次 , 分别在0、1、6月龄进行接种 。 即出生后24小时内接种第1针乙肝疫苗 , 出生后1个月和6个月接种第2针和第3针乙肝疫苗 。 第1剂与第2剂间隔应≥28天 , 第2剂与第3剂间隔应≥60天 。
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注射乙肝疫苗的目的是使患者产生表面抗体 , 注射三次后表面抗体阳性率可达95%以上 , 但乙肝疫苗保护时间一般为10-15年 , 平均12年左右 。 打过乙肝疫苗如果已经产生保护性抗体 , 也就是乙肝表面抗体 , 在接触到乙肝病毒的时候被传染的风险可以明显下降 。
但是有些人群即使打了乙肝疫苗机体也并没有产生有效性的抗体 , 乙肝病毒感染的风险仍然存在 。 因此如果在从事乙肝病毒感染的风险相对比较高的工作之前 , 例如医务工作者、献血站工作人员等 , 很容易发生职业暴露 , 在工作之前建议抽血检查一下乙肝两对半 , 看是否自己体内产生了表面抗体 , 如果检测乙肝五项是全阴结果 , 则需要进行乙肝疫苗的接种 , 注射程序任然是0、1、6的方式 , 在半年之内完成疫苗的注射 。
除了表面抗体 , 乙肝两对半中还有两个抗体 , 代表的意义也不相同 。 分别是e抗体和核心抗体 , 如果是e抗体阳性 , 代表可能是病毒复制减弱、病毒量小 , 传染性弱;也可能是病毒变异 , 不产生或少产生e抗原 , 但病毒水平仍然较高 。 如果是核心抗体阳性代表既往有过乙肝病毒的感染 。
总结:打过乙肝疫苗也不代表就一定不会得乙肝了 , 主要是根据乙肝两对半结果看有无产生表面抗体来判断 , 如果乙肝表面抗体呈阴性 , 或者滴度小于10mIU/mL , 就要积极考虑再次注射乙肝疫苗进行加强 。 如果乙肝表面抗体呈阳性 , 而且滴度大于10mIU/mL以上 。 患者就继续观察就可以 , 不需要特殊处理 。