『肺炎』“无症状感染者”为何没纳入确诊病例？防控方案明确：无症状感染者不是确诊病例( 二 ) |传染病|湖北|武汉|

如《方案（第四版）》提出：在“病例分类”中分别选择“疑似病例”、“临床诊断病例”(仅限湖北省)、 “确诊病例”、“阳性检测”进行报告。
但值得注意的是，《方案（第五版）》提出：在“病例分类”中分别选择“疑似病例”“确诊病例”“阳性检测”进行报告。并补充规定：阳性检测特指无症状感染者，在“临床严重程度”中对应“无症状感染者” 。
同时，从《方案（第三版）》开始，对病例的报告有不变的要求，即无症状感染者如出现临床表现，及时订正为确诊病例。

本文插图
重视无症状感染者
密切追踪无症状感染者根据临床表现及时订正
实际上，单列的“无症状感染者”一直备受关注。全国各地对“无症状感染者”的及时报告与追踪消息也不稀奇。
3月17日，贵州省应对新冠肺炎疫情防控领导小组办公室发布消息称， 3月16日，贵阳市发现一例境外输入新冠肺炎无症状感染病例，消息公布了该病例的详细行动轨迹。更多内容显示，这名无症状感染者被转入医院进一步检测和治疗，与其有密切接触的人员也在进行隔离。同日，四川绵阳也确定一例境外输入无症状感染者，起行动轨迹一样被公布，其本人在定点医院接受医学隔离观察， 25名密切接触者则进行集中隔离观察。
3月19日，成都市卫健委公布了境外输入确诊病例1例。值得一提的是，在此前，这名确诊病例先被诊断为无症状感染者。公告显示， “入境时患者体温正常，无异常症状。随即转送至集中隔离点采样检测。 3月18日患者新冠病毒核酸检测阳性，诊断为新冠肺炎无症状感染者，立即送定点医院隔离治疗。 3月19日患者出现发热、咳嗽，综合流行病学史、实验室检测结果和影像学检查等，订正为确诊病例。 ”
“无症状感染者”带来的威胁有多大？对“无症状感染者”的处置应该怎样做？围绕“无症状感染者”的诸多疑虑，已经得到不少专家的解答。根据***的消息，解放军呼吸病研究所原所长刘又宁在接受采访人员采访时表示，目前已确认“感染”却无症状者可分为两类，一类是尚在潜伏期，潜伏期一过就会有症状，另一类则自始致终无症状。华大基因对此也有回应，称核酸检测阳性指的是该次测验在取样部位处发现了病毒的核酸。但是核酸来自“活病毒”还是“死病毒” ，需要对病毒进行培养才能确认。刘又宁也表示，核酸检测阳性不能判断病毒的浓度和活性，更不能判断是否具有传染性。
在武汉市第三医院光谷院区呼吸内科主任郭红荣看来，如果无疫区旅行史，而且没有家庭聚集性发病，没有与确诊或疑似病例接触史，不需要过度担心。但如果有相关流行病学史，就算自身并无症状也要及时上报，并且做好相关隔离工作。
国家卫健委高级别专家组成员袁国勇此前表示，戴好口罩、勤洗手、勤用酒精搓手液等防护措施，是普通市民保护自己的必要手段。 “如果你是无症状感染者，戴上口罩就不会传播給其他人。 ”
无论如何，重视无症状感染者，对其密切关注，是有效防疫的普遍共识。
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