脑供血不足常用这8类药脑供血不足治疗 _常用

治疗脑缺血(这8种药物常用于脑缺血)
我们常说的脑血管病是指由各种脑血管疾病引起的脑部疾病，主要包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病。
其中缺血性脑血管疾病包括短暂性脑缺血发作、脑动脉血栓形成和脑栓塞。出血性脑血管疾病主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。其中70%-80%以缺血性脑血管病为主，10%-30%为出血性脑血管病。

脑血管疾病发病率高，发病机制复杂，死亡率和致残率高，复发率也高。高血压、低血压、心功能不全等。导致血液动力学变化。高血脂、高血糖、高蛋白血症等。往往会导致血液黏稠度增加，而大多数中老年人都有这些问题。
当机体长期受到这些因素的诱导时，血管壁容易发生动脉粥样硬化和动脉的炎症性改变，最终导致血管狭窄和堵塞，脑供血不足，出现短暂性脑缺血，甚至脑梗死和脑栓塞。患者常感到头痛、头晕、耳鸣、失眠、多梦、神经衰弱等一系列问题。

在缺血性脑血管病的治疗中，根据患者的具体情况，①常用溶栓剂促进血管再通，如降纤酶、巴曲酶、尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等；②抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷；③自由基清除剂，如依达拉奉；④钙拮抗剂，如尼莫地平、桂利嗪、氟桂利嗪、环扁桃酸等，能保护脑组织，改善微循环。
⑤直接作用于血管平滑肌的血管扩张药，如那夫图胺、尼麦角林、罂粟碱等。⑥能改善微循环、降低血液粘度的药物，如己酮可可碱、烟酸己酮可可碱、烟酸维生素E等。⑦能改善脑代谢、保护脑组织、促进神经修复再生的药物，如胞磷胆碱、神经节苷脂等，不仅可用于缺血性脑血管病，还可用于出血性脑血管病急性期后的康复治疗。

⑧还有作用机制广泛的药物，如川芎嗪、丁苯酞、曲克芦丁、灯盏花素、长春碱、长春西汀、血塞通、七叶皂苷钠、葛根素等。倍他斯汀和地芬尼多对椎基底动脉系统和前庭器官的作用较好。今天我们就来说说氟桂利嗪，它是目前临床上最常用的药物。
钙拮抗剂氟桂利嗪能拮抗过多的钙离子进入血管平滑肌细胞，从而舒张血管，对脑血管有较好的选择性，特别是对基底动脉和颈内动脉，能永久抑制血管的收缩反应，但对心血管的选择性较差，所以对血压和心率的影响较小。

氟桂利嗪能抑制脑细胞缺血缺氧引起的钙超载，保护脑细胞，并能透过血脑屏障减轻脑细胞缺血缺氧损伤。增加耳蜗小动脉血流量，改善前庭器官微循环，抑制眩晕和眼球震颤。此外，通过阻断钙离子超载，可以防止阵发性去极化变化和细胞癫痫放电。
此外，还能抑制红细胞缺氧、酸中毒后钙摄入过多的锯齿状改变，降低红细胞脆性，增加红细胞变形能力，从而改善缺氧缺血区红细胞的停滞状态，从而改善微循环。除脑血管疾病外，氟桂利嗪还可防止外周血管内皮细胞缺氧引起的钙超载，保护外周血管内皮细胞的完整性。它还具有镇静和抗组胺作用。

因此，氟桂利嗪常用于治疗脑动脉缺血性疾病，如脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑血管痉挛等。也适用于前庭或脑缺血引起的头晕、目眩、耳鸣。血管性偏头痛的预防和治疗；外周血管疾病，如间歇性跛行、下肢静脉曲张、微循环障碍、踝部水肿等。癫痫的辅助治疗。
在脑动脉硬化和脑梗塞恢复期，每天睡前服用5-10mg一次；中枢性和周围性眩晕、椎动脉供血不足者每日10-30毫克，2-8周为一疗程；特发性耳鸣，每次10mg，每晚1次，10天为1个疗程；预防偏头痛，每次5-10mg，每日2次；间歇性跛行，每日10-20毫克。

该药物耐受性良好，最常见的不良反应是嗜睡和疲劳。长期服用的女性可能会抑郁。大部分老年患者服药3周后可出现不自主运动、下颌运动障碍、强直等锥体外系症状，停药后可消失。有些患者可能会出现消化道症状，如胃部灼热感、食欲过盛、进食量增加和体重增加。少数患者可出现皮疹、口干、泌乳、肌肉酸痛等症状，但多数为一过性，停药可缓解。
【脑供血不足常用这8类药脑供血不足治疗】

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