β受体阻滞剂(β受体阻滞剂分类)( 二 ) _分享好文

(1)β受体阻滞剂具有抗心律失常和抗心绞痛的作用，因此可用于合并有冠心病的高血压患者。(2)β受体阻滞剂能降低心肌收缩力，降低心输出量，因此可用于高动力型的高血压患者。(3)β受体阻滞剂可用于利尿剂无效而需加用血管扩张剂的高血压患者，以消除反射感神经系统的紧张。(4)β受体阻滞剂具有部分的抗焦虑作用，因此对伴有明显焦虑现象的高血压患者比较有用。β受体阻滞剂降压都有那些
化学名称为XX洛尔大都是β1受体阻滞剂降压药物，β受体阻滞剂根据其作用特性不同而分为三类:之一类为非选择性的,作用于β1和β2受体,常用药物为（心得安）,目前已较少应用;第二类为选择性的,主要作用于β1受体,常用药物为美托洛尔（倍他乐克）、阿替洛尔（氨酰心安）、比索洛尔（康可）等;第三类也为非选择性的,可同时作用于β和α1受体,具有外周扩血管作用,常用药物为卡维地洛、拉贝洛尔。β受体阻滞剂还可以划分为脂溶性或水溶性,以及具有内在拟交感活性或不具有内在拟交感活性等类型。β受体阻滞剂主要作用机制是通过抑制肾上腺素能受体,减慢心率,减弱心肌收缩力,降低血压,减少心肌耗氧量,防止儿茶酚胺对心脏的损害,改善左室和血管的重构及功能。请解释这3种阻滞剂的意义和区别:β受体阻滞剂+非选择性β受体阻滞剂+选择性β1肾上腺索能受体阻滞剂
知识点：β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗或者竞争神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上,其受体分为 3 种类型, 即β1受体、β2受体和β3受体。β1受体主要分布于心肌, 可激动引起心率和心肌收缩力增加;β2受体存在于支气管和血管平滑肌, 可激动引起支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等;β3受体主要存在于脂肪细胞上,可激动引起脂肪分解。这些效应均可被 β受体阻滞剂所阻断和拮抗。意义：β受体阻滞剂又可分为非选择性（β1、β2）受体阻滞剂（如）和选择性β1受体阻滞剂（如美托洛尔），选择性β1受体阻滞剂中包含了选择性β1肾上腺索能受体阻滞剂。区别：非选择性β受体阻滞剂对于β1、β2、β3选择性低，全面作用于β受体，但是针对性低，不利于专项控制。选择性β受体阻滞剂可以针对某个受体因素进行阻滞，但是生物利用率低，首关消除大。