十分心理▲情感卷入和自我觉察之间的撕扯( 七 ) ·更多心理学帮助

所以，我经常会说利他是最后的一个结果，中间一个环节就是反向形成。而一个人通过反向形成，进一步走向升华，这是我们去应对极端的事件的一种方式。疫情当中，很多人确实挺身而出，你一定要说机制，跟这些都有关系。做很多事可以克服很多的无力感，可以对抗恐惧。当这样的应对方式符合社会的要求就是一个成熟的防御。也可以说，在大义面前我们的什么东西是可以升华的，可以检验一个人的人性，可以得到净化等等，都和这些机制有关系。
4.怎么理解疑病病人的死亡恐惧？如果来电就是高风险的自杀，只想在自杀前打个热线说一声，之后一下跳楼了怎么办？
首先，在这个时间里，我们会强调死亡恐惧有利的一面。让一个人面对现实的危险，提高警惕，过度消耗比没有防范好。每个人把握的度不一样。参照中国人这么重视防御，戴口罩，欧洲人不带口罩，敏感程度真的是有差异。没有统一标准，有利有弊。
有些人从来不怕危险，一旦有危险就是闯了很大的祸。有的人很怕危险，他天天跑医院去看病。经常有躯体化症状的人，寿命蛮长的。他的预警机制启动的早，他就比较安全，消耗就比较多一点，苦恼就比较多一点。先不要给他贴标签， “你有疑病症状，你怕过头了” ，先肯定他积极的一面。任何事情都可以阳性赋义，看到他积极的一面，当他的合理部分被充分鼓励到了，过度紧张可能更容易回到现实。
这个问题的后半部分，说一个人自杀前打个电话告诉你一下，然后他扑通一下就跳楼了，怎么办？这问题我认为不是问题。你希望得到我什么回答呢？无非就想得到一个其实是没办法。
当然我认为这问题的本质是说，如果有人说打完电话就自杀，我们可以怎么应对？我们不得不面对，真的是有可能。你哪怕做了很多努力，你做了很多专业的干预，你很有经验，也有可能他会跳楼死亡的，你说怎么办？确实经历的多了，你会有职业耗竭、自我怀疑。 90年时我们开通上海第一条心理危机干预热线，我很投入。如果在五个小时里面，接到比较多的负面的电话，我回去后饭都不想吃，觉也不想睡，甚至感到没啥意思。接连碰到都是失败的个案，你就会感到“这个东西有什么用？” ，影响到职业认同。你可以通过督导、自我体验来处理。专业人员还需要有些专业的设置，处理一些绝望和无助。
干预对象打个电话告诉你一声，他就跳楼自杀了，甚至有可能会说是被你干预了才自杀的。如果有同道提出来， “你如果不这样干预，他还不会死的。 ”你有理也说不清。这些都是要去面对的职业风险。我们经常讲“同道之间的互相支持” ，通过专业设置去帮我们处理这部分，是非常重要的。
5.我现在旅居葡萄牙里斯本。从3月2日起，已经112例。旅葡华人非常恐慌，抱怨当地政府反应比较慢，感到不知所措，担心孩子，家人，失眠、心烦、沮丧、怀疑自己已被感染又不敢去医院。请海音老师指点我，应该如何为旅葡华人做有效的情绪疏导？在疫情发展的不同阶段，还可能会出现哪些问题？
本质和国内是一样的。涉及到情绪过度的反应；认知的、想法观念的偏差；应对的行为的改变；躯体的表现；人际关系的表现等等，其本质都是一样的。
干预的方式都是倾听为主。千万不要说他们的反应跟国内不一样，我们要把它正常化，这些反应都是可以理解的。如果我们去提供帮助的话，倾听还是非常重要的。心理干预中，让对方感觉到“任何在别人面前会感到误解的东西，在你面前都是可以去表达的” ，能够做到这点就是最好的倾听者。
有时会提供一些积极的、干预性的建议，但放在最后。比如说：针对有失眠、身体反应的，可以建议被干预者做一些简便易行的放松、催眠、正念等来进行自我心理保健，让他感觉到可以做点什么让自己好过一点。我们不能指望他一做就啥都好，立足于基本的、倾听为主的支持就可以了。