妊娠遇到阑尾炎妊娠合并阑尾炎 _阑尾炎

妊娠合并阑尾炎(妊娠合并阑尾炎)
【妊娠遇到阑尾炎妊娠合并阑尾炎】上个月来了一个病人，之前是病人介绍的。她是足月妊娠，孕期产检正常，没有异常。这次她提前联系我，说生孩子腹痛。来医院仔细询问病史，才知道昨天15:00有腹胀感，伴恶心两次，无呕吐，腹泻4-5次，无出血，胎动良好。急诊，建议住院，病人拒绝。入院当天上午右下腹疼痛，改变后腹痛加重，休息缓解，患者精神状态不佳，应考虑阑尾炎急诊手术。术中水肿增厚阑尾，阑尾周围组织水肿，术中阑尾切除。如果不及时做手术，不排除阑尾穿孔，危及母子生命。
阑尾炎是妊娠期最常见的外科急腹症。孕期解剖生理变化导致诊断困难，临床表现不典型，并发症增多。妊娠期阑尾炎穿孔、腹膜炎的发生率明显增加，对母婴都极为不利。因此，早期诊断和及时治疗对预后有重要影响。腹痛仍是最常见的症状，妊娠合并阑尾炎穿孔率是非妊娠的1.5-3.5倍。如果阑尾炎扩散，会导致流产、早产，甚至胎儿窒息。当并发阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎时，胎儿死亡率高达21%-35% 。所以妊娠期急性阑尾炎不提倡保守治疗。一旦诊断明确，应立即进行阑尾切除术，并积极抗感染治疗。
怀孕期间如果感觉身体不适，应尽早咨询医生，遵医嘱。建议您留院观察，安全之一！
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