眼睛有黄斑(不要上当 , 找眼底的黄斑)
眼睛被称为“身体的窗户” , 许多全身性疾病如高血压、糖尿病、肾病、神经系统疾病等 。会引起眼底病 。另外 , 55岁以上的人黄斑变性的概率会增加 , 所以建议55岁以上的老人每年做一次眼底检查 。
【别被骗了,发现眼底黄斑 眼睛有黄斑】
眼底黄斑是什么?
门诊经常会遇到体检后的病人 , 或者黄斑问题的病人 。他们急着说 , 医生 , 我眼睛下面有黄斑 。你生病了吗?其实所谓的黄斑是我们眼底很重要的一部分 , 肉眼是无法观察到的 , 医生需要仪器才能看到我们的眼底 。
为什么叫斑疹?因为富含叶黄素 , 所以比其他眼底颜色更深 , 所以医学上称为黄斑 。我们平时检查视力 , 其实是检查黄斑的视敏度 。因此 , 当黄斑出现一些疾病时 , 患者会敏锐地察觉到 , 会出现一些明显的症状 , 如视力严重下降 , 视力扭曲 , 或者视力变小变暗 , 这些都是一些容易出现黄斑疾病的眼部症状 。
黄斑的作用是什么?黄斑是我们眼底成像底片上最重要最中心的位置 。如果患病 , 会对我们中枢的视力和视觉功能产生很大的影响 。常见的疾病如老年性黄斑变性、高度近视引起的黄斑区新生血管、视网膜前膜黄斑裂孔 , 甚至眼底血管病变出血 , 都会严重影响我们的视功能 。
无散瞳眼底照相用于检查眼底 。
说到眼科检查 , 通常感觉很高大上 。可以说 , 现代的、非常新的检查手段可以帮助医生和患者识别疾病 , 早期干预 。这里不得不提的是 , 免散瞳广角眼底照相不同于传统眼底照相 , 可以看到更大范围的眼底 。
传统的眼底照相是透过瞳孔看眼底 。虽然包括重要的视盘和黄斑 , 但是眼底只有30到45度 , 留下一大片外围区域看不见 。免散瞳广角眼底摄影可以看到200度的眼底 , 赤道周围非常重要的视网膜都可以看到 。是一种非常好的筛查疾病的检查 , 而且这种检查不需要散瞳 , 消除了散瞳药的副作用 , 比如视力模糊或者畏光 。
这样一种安全、方便、快捷的检查 , 主要用于病程较长的糖尿病患者或高度近视患者筛查眼底疾病 , 是一种非常重要的手段 。同时也有助于我们记录眼底的变化 。是一种非常好的记录 , 比文字更直观 , 为医生判断我们的眼底病是否有进展提供了重要的参考 。
然而 , 每种检查 都有其优点和缺点 。首先 , 广角免散瞳眼底照相不能完全代替散瞳检查 , 因为它是建立在一个平面检查的基础上的 。散瞳检查时 , 借助前置镜头或检眼镜 , 可以看到立体的、动态的画面 , 可以更准确地检查眼底 。
其次 , 如果依赖于周边眼底 , 仍然没有办法通过广角眼底照相获得信息 , 可能需要散瞳后借助三镜和间接检眼镜获得这部分眼底信息 。
本期医疗内容合作者:Xi人民医院(Xi安四院)黄斑病中心副主任医师龚克
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