『青岛』0插管、0病亡,“青岛奇迹”是这样产生的……
“没有突然变化的病情 , 只有病情变化被突然发现 。 早一分钟发现 , 就可以争取更多的救治时间 , 降低治疗手段给患者带来的痛苦 。
以新冠肺炎救治为例 , 直到万不得已我们才选择为患者进行插管 。 而我们的工作 , 就是通过前期治疗尽量避免这种万不得已 。 ”
青岛援鄂医疗队二队队长李永春教授 , 在武汉战斗的50多天里 , 就是带领团队不断地在跟病魔“斗智斗勇” , 不断地在避免“万不得已” 。
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3月9日 , 是青岛援鄂医疗队二队队长李永春教授难忘的一天 。 这一天 , 62岁的马婆婆在外院ICU救治了50天之后 , 被转运到了华中科技大学同济医院光谷院区E1区9楼病房 , 这里正是李教授的“主战场” 。
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“马婆婆本来也是要准备插管的 , 刚转来的时候高流量给氧 , 呼吸维护不好 , 合并脑梗和一侧肢体偏瘫 , 肺部还有75%的白肺 , 可以说情况是非常的危险 。 ”具有丰富临床经验的呼吸科专家李永春教授回忆起当时的情景 , 仍然心有余悸 。
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“我们病区的重症专业医生建议插管 , 呼吸专业医生建议观察 , 大家讨论半天没有结果 , 从各自的专业角度看 , 大家都没有错 。 ”李永春教授最后拍板决定再次复查CT , 仔细对比肺部变化情况 , “应该是感染加重病情 , 抗生素加强 , 中医跟上 , 暂时不急着插管 。 ”
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危急关头 , 同济“插管小分队”已经随时待命 , 做好进行有创机械通气的准备 , 但李永春教授还是在艰难地权衡 , 最终没有下达插管的命令:“我们不能盲目地给患者进行插管治疗 , 可能插上了 , 医护人员反而可以省心点 。 但是过度医疗对于患者本身是不好的 。 没插管前 , 综合诊断和治疗很难 , 我们的呼吸机一直都准备着 。 我们最后选择不插 。 ”
在确保安全的基础上 , 如何让患者减少痛苦 , 这是李永春最在意的事情 。
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在医护人员的全力以赴之下 , 马婆婆的抗感染治疗效果很好 , 结合不断更换配方的中药 , 烧也退了 , 胸闷、咳嗽等症状有所减轻 。 经过近十天的救治 , 马婆婆病情明显好转 , CT显示肺部病灶在慢慢吸收 。
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【『青岛』0插管、0病亡,“青岛奇迹”是这样产生的……】
3月27日 , 在即将转到轻症病区的前一天 , 马婆婆的女儿手写了一封很长的感谢信转交给了同济医院光谷院区青岛二队的队员:
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“在妈妈情绪如此不稳定的情况下 , 我作为女儿感到无能为力 。 是你们的暖心、细心和特有的爽朗、幽默 , 治愈了妈妈焦虑的心 。 是你们精湛、一丝不苟、考虑周到的治疗方案 , 让妈妈病情快速好转……”信上的一字一句都是质朴的感谢 , 感谢这些为患者拼过命的白衣天使 。
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马婆婆是幸运的 , 她的治愈离不开青岛二队独特的治疗理念 。 “我们病房累计收治病人数、收治病人重症率、治愈出院率都高于全院的平均水平 。 我们没有窍门 , 只有一个制胜法宝——一人一策 , 精准管理 , 精准救治 。 ”援汉青岛二队领队李永春教授自豪地说 。
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