『大众健康报健康四川』2岁幼童命悬一线传动皮带成 “夺命虎口”

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“谢谢你们，要不你们精心救治，我儿子可能……”4月7日早上，一名患者家属将一面锦旗送到神经外科医生办公室，并紧紧握着科室主任张新平的手连声感谢道。打米机意外启动小男孩命在旦夕
3月19日12时左右，四川省科学城医院120急救中心接回一名不到两岁的男孩，情况十分危急。据患者家属介绍，当时孩子在打米机处玩耍，不知什么时候触摸到开关，瞬间打米机意外启动，飞速转动的传动皮带飞出，像抽陀螺一样打在小孩子头部，孩子当场倒下，口鼻流血、不醒人事，随即拨打了120急救电话。
急诊科医生龚洁接到120出诊指令， 10分钟内赶到事发现场，发现患儿呈昏迷状，呼之不应，左额部有一伤口，流血不止，右耳道、鼻腔、口腔均有大量出血，频繁恶心呕吐并间断四肢抽搐，龚洁医生迅速为患儿清理呼吸道，建立静脉通道，包扎伤口，以最快速度转运回科学城医院，行头颅CT检查发现患儿左额叶脑挫裂伤，左额骨凹陷粉碎性骨折，医院为患儿开通绿色通道，以“弥漫性轴索损伤、开放性颅脑损伤”收入神经外科。

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全力抢救患儿转危为安
小男孩是神经外科有史以来收治的最小的颅脑损伤患者，这对于神经外科和麻醉科两个医护团队是一个巨大的挑战。神经外科主任张新平率科室团队，迅速了解病情，剃头发、备皮、合血，沉着冷静地做好术前准备， 20分钟后，患儿在以程智主任为主的麻醉团队支持下，采用最先进的设备和技术，迅速为患儿建立了麻醉、导尿和静脉通道。张新平主任医师亲自主刀，杨伟配合，在全麻下行左侧脑内血肿清除术+硬脑膜修补术+额颞顶部颅骨整复术，经过2个小时成功清除了患儿脑内血肿，修补了破裂的硬脑膜。艰难抉择保持原有的颅骨外形
因患儿的额骨只比打印纸厚一点，碎成了7块，按通常的做法，可以把碎骨清除，但张新平考虑到患儿年龄太小，如果按常规弃除碎骨，患儿在18岁前将面临没有额骨，容貌丑陋，同时不能剧烈运动和冲撞，反之随时可能导致脑组织受伤。于是张新平与家属沟通后，采用巾钳和7号丝线，像绣花一样把患儿的碎骨片拼接在原来的位置，自体骨膜原位贴回颅骨，基本保持了患儿原有的颅骨外形，待患儿18岁成年后再用人工材料修补颅骨。
术后患儿在ICU观察两天后转回病房。在神经外科全体医护人员精心照料下，一周后，患儿转危为安，露出了天真的笑容，问你们倍感高兴，因为我们不仅是挽救了一条幼小的生命，更是挽救一个家庭的幸福和谐。
目前患者情况良好，择日出院。
【『大众健康报健康四川』2岁幼童命悬一线传动皮带成 “夺命虎口”】作者：四川省科学城医院白桦

『大众健康报健康四川』2岁幼童命悬一线 传动皮带成 “夺命虎口”

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