首保恒安:血压不稳定?竟然还有这些原因!( 二 )


血压每时每刻都不一样 , 因此即便连续测定血压 , 每次测定值都可能不一样 , 因为两次测定间血压已经变了 。 只要器械没问题 , 测定方法规范 , 没有哪次准哪次不准 , 哪里准哪里不准 , 谁测得准谁测得不准或者哪种血压计更准问题 , 什么时候测的就是什么时候的血压 。
首保恒安:血压不稳定?竟然还有这些原因!
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降压药物用量和剂量调整主要基于家庭血压或者大多数生活状态下的血压 , 家庭自测血压是必须的 。 很多病友家里血压很好甚至血压都很低了 , 到了门诊还是高血压状态(白大衣现象) , 如果你家里不测 , 医生无法了解 , 只能依据诊室血压调药 , 这样在家里的血压就可能很低 , 甚至发生危险 。
不管诊室医生测得的血压多准确、多值得你信任 , 那只是在医院里那一刻的血压 , 你一个月才来一次诊室 , 你不是生活在诊室里面 。
TIPS:再次强调一定在家里测血压 , 家里控制好就好了;不要买水银血压计 , 不好掌握 , 还要占一个人 , 人家不在你怎么量啊?就不要再拿自己电子血压计和水银柱血压计比了 。
血压随自身和环境因素适度波动是正常的 , 血压不动是不可能的 , 除非没血压了!血压波动的原因探讨
血压波动太大不好 , 血压波动过小也不一定是好事 , 血压不可能不波动 。
①老年人
②继发性高血压
③身体应激:过劳、疼痛、憋尿、鼻衄
④心理和情感应激:
失眠、紧张、焦虑、悲伤 , 强迫行为 , 手术和各种侵入性操作前
⑤疾病:
后循环缺血、耳源性眩晕、睡眠呼吸暂停综合征、心绞痛发作、哮喘
⑥自主神经病变 , 如糖尿病、多发系统萎缩、帕金森氏病等
⑦药物:
激素、免疫抑制剂、非甾体抗炎药、促红细胞生成素、精神类药物、违禁药物(吸毒)
⑧环境因素:寒冷刺激和季节变化、噪音、自然灾害等
⑨生活方式:含酪胺的食物、体重增加、摄入盐过多、运动减少、饮酒
⑩用药方法和用药依从性:
突然增减或者撤药、用药时间不合适、先量血压再服药
?血压测量:
血压测量有误 , 不同状态下血压直接比较(不同测试者、时间、仪器与方法、情绪和运动状态、体位)如何让血压更稳定
?遵医嘱服药 , 定期门诊复查
?必须在家庭自测血压 , 记录结果 , 作为医生调整用药的主要参考依据
?一时的血压升高不要着急 , 应寻找和避免诱因 , 加强监测 , 必要时就医
?规律用药 , 除非特殊情况 , 避免突然停药或者加药太多
? 注意避免和及时发现低血压 , 必要时就医
?根据情况调整服用时间、药物品种和剂量
? 限盐、戒烟、戒酒
? 心理咨询和治疗
? 修身养性 , 适宜娱乐
? 注意影响血压的药物
? 治疗相关疾病
? 充足睡眠 合理运动
? 控制合适体重
? 针对睡眠呼吸暂停的措施
?不要忌讳用药 , 不要怕长期用药
? 不要听信偏方、不准确的信息广告等
? 不要夸大药物副作用
【首保恒安:血压不稳定?竟然还有这些原因!】?不要试图自己治疗或者只听从病友的建议