[癌症]晚期癌症患者使用PD-1病灶全消失，可以停药吗？( 二 ) |肿瘤|Keynote|药品|

但是也有其他的临床研究发现复发后再用PD-1的有效概率并不是很大，比如癌度为大家解读的这一报道，根据患者首次使用PD-1的疗效情况做下分类，有的情况下有效率仅为44% 。甚至是12.5% 。总之，如果完全缓解之后停药，再次使用PD-1患者仍可能有效果，但是并不是所有的患者治疗都有效果。

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癌度为大家总结一下，在这两篇比较新的文献中，研究者以黑色素瘤为大家展示了使用PD-1达到完全缓解（CR）后的患者停药的情况。在大多数患者中，即使患者停药了，那么疗效也可以在治疗中断后持续数年，复发的概率不大。但是有部分患者复发，对于达到了完全缓解（CR）之后的患者，继续使用PD-1治疗是否能带来更长的获益，这个目前还不是很清楚。
对于达到了完全缓解的患者，医生需要与患者沟通其停药后的潜在风险和收益，继续治疗至完全缓解的情况得以彻底确认。这里癌度提醒大家，如果患者治疗后身体里确实没活的癌细胞了，是不可能复发的。因此在确定是否是完全缓解的时候，一定要尽量多参考一些指标，比如活检看看疑似病灶的癌细胞活性，循环肿瘤DNA的测试等等，也可关注癌度留意最新的标志物的研究报道。以最大限度地确保将癌细胞彻底杀灭干净之后，再停药，以达到临床治愈的目的。
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参考文献：
1、Davies MA et al., J Clin Oncol. 2020 Feb 25:JCO2000136.
2、Betof Warner A et al., J Clin Oncol. 2020 Feb 13:JCO1901464.