[肺炎]需对新冠肺炎治愈出院患者进行全病程管理
中国青年报客户端北京4月7日电(中青报·中青网采访人员 许亚杰 张曼玉)在4月7日下午举行的国务院联防联控机制新闻发布会上 , 北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说 , 对治愈患者的管理仍然不能放松 , “要密切监测、随访 , 保证患者不出现病情变化 , 一旦有变化也能及时得到救治” 。
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“对新冠肺炎治愈出院患者要全病程管理 。 ”王贵强表示 , 人们对新冠病毒还在逐步认识中 , 对于患者达到出院标准后的转归等一系列问题都需要进行研究 。 按照最新的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》 , 患者出院后应继续进行14天的隔离管理和健康状况监测 , 同时应佩戴口罩 , 减少与家人的近距离密切接触 , 分餐饮食 , 做好手卫生 , 避免外出活动 。
【[肺炎]需对新冠肺炎治愈出院患者进行全病程管理】“做好全病程管理 , 做好复诊复查 , 也是为了保障患者出院后不造成进一步的传播风险 , 同时 , 也密切监测患者的病情变化 。 ”王贵强说 , 刚出院的患者往往抵抗力较差 , 可能发生其他感染或其他病情变化 , 所以要强调全病程管理 。
据介绍 , 除了居家按时测量体温外 , 治愈患者还要在出院后2-4周内 , 到定点医院进行随访 。 随访主要检测一些常规指标 , 包括生化、血常规等 , 也包括病原学检测 , 此外还要观察患者的肺功能和的CT影像变化 。
“从病理上看 , 也确实有一部分新冠肺炎患者出现了肺部纤维化 。 那么出院后肺功能是不是能够很快地好转 , 纤维化是否持续 , 都需要持续观察和研究 。 ”王贵强表示 , 如果有这样的数据 , 可能就要在后期进行相应的干预措施 。
“总之 , 对出院患者的康复管理仍然不能放松 , 要密切监测和随访 。 ”王贵强坦言 , 最近人们十分关注的“出院患者复阳”问题也涉及到全病程管理工作 。 他表示 , 希望各地的医疗机构能够做好治愈患者的复诊复查工作 , “治愈患者仍应在观察和管理的视野之内 , 避免造成传播风险” 。
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