【张静静】从援鄂护师张静静殉职，看疫情后医护人员身心健康问题( 二 ) |传染病|湖北|护理|

还有一名年轻的护士妈妈，从春节前就在医院的隔离酒店居住，到了3月份，过生日跟自己的孩子视频，孩子只有4岁，已经不太搭理她了。这位护士觉得难受，长期无法回家导致母子情感的疏远。
李奇光后来统计过，他们一共处理了五十多起医护人员的心理问题，其中只有两名男性。很多医护不愿意在周围认识的同事面前袒露自己的愁绪，外地心理援助救援队作为介入的第三方，让很多人放下了顾虑。
5人的心理援助团队配备了精神科医生和心理治疗师，一起进行医护群体的心理危机干预。首先是精神科医生接诊，对严重程度进行初步的判断，然后转给心理治疗师，讨论具体的治疗方式。一般的危机干预需要10到12次的疗程，但在当下的特殊时期，时间有限，治疗被缩短到3到5次。
有的医务人员因为焦虑和抑郁，长时间处于警觉状态，看到新的一批N95口罩跟上一批不一样，也会产生心理反应。上一批是3M的，这一批是国产的，医护人员担心不达标，不愿意戴。也有的人一进病区就紧张，喘不过气来，这是一种急性焦虑发作。李奇光和团队在可控的范围内，让来访的医护人员进行宣泄和释放，比如哭一场。
当然，也有一部分医护人员的应激状态会慢性化，比例在10~20% 。 “大多数的应激反应会随着应激源的消失而自然好转，但是对于少部分人来说，应激会持续存在，在医学诊断上叫创伤后应激障碍，也就是PTSD 。在疫情过去之后，需要重点关注医护人员的持续应激状态，及时干预，否则对于他们的个人生活和工作影响都非常大。 ”李奇光对《中国新闻周刊》采访人员说。
职业耗竭与不能承受之轻
最近，经常有认识的医生朋友来找刘忠纯，咨询心理问题，这几天就有好几起。刘忠纯是湖北省人民医院精神卫生中心主任，也是湖北省新冠肺炎疫情防控心理危机干预专家组组长。随着疫情的进一步缓和，很多医护人员有了休整的机会，重担一下子挪走，种种问题却随之而来，即使休息也无法缓解。
长期的高强度工作让一部分医护人员出现了PTSD的后续症状。他们经历了内心的振荡，在时间过去很久之后仍然会突然惊醒。
“我们身体里有去甲肾上腺素，在疫情高峰时产生了一种亢奋感，跟打了鸡血一样，医护群体没有退路，只能顶上去，但是这种亢奋的状态是不可持久的，经过了一个月，甚至是两个月，需要及时休整，否则就跟弹簧一样，失去了弹性限度，就恢复不了了，就算休息，也还是觉得累。从心理的角度来说，这是一种职业耗竭（burnout）。 ”刘忠纯对《中国新闻周刊》说。
伍毅是上海市杨浦区精神卫生中心主任，作为第九批外地医疗队的成员，在2月21日随队来到武汉，进驻到红十字会医院。伍毅曾经遇到过一个来访的本地护士，只有26岁，原本是在武汉市的一家非定点医院工作，是第一批报名援助红十字会医院的8位医护人员之一，在看护病人的过程中也感染了新冠肺炎。
这位护士的症状较轻，但她的家里还有一个姐姐，也是身处抗疫一线的护士，父母都住在乡下。她对自己的病情并不感到焦虑，但一直担心姐姐也感染病毒，导致胸闷和失眠等一系列症状。
随着疫情的进一步缓和，以及外地医疗队的陆续进驻，本地医护群体的压力小了很多，但心理问题并没有随之减少。杜洺君是湖北省心理咨询师协会常务秘书长，此次一直参与具体的心理援助。
对于心理需求的整体趋势，杜洺君有一个初步的判断。 2月的时候，患者群体面临着基础就医的难题，医护群体则需要处理数量众多的病人，心理问题被掩盖在迅猛的疫情攻势下面。进入到3月，疫情有所缓和，医护群体的心理需求也显露出来。