「前列腺」直肠指检查出前列腺癌 |肿瘤|关注男性健康|洋葱|

主讲人：重庆大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤科主治医师宋彦平
在男性恶性肿瘤中，前列腺癌的发病率位居第二。虽然我国的前列腺癌发病率远低于欧美国家，但近年来呈现快速增长的趋势。
前列腺是男性生殖器附属腺中最大的实质性器官，包绕尿道根部，形状和大小似稍扁的栗子。儿童的前列腺很小，在性成熟期迅速生长;老年人的腺组织逐渐退化，但结缔组织增生，如果压迫尿道，可引起排尿困难。前列腺癌有两大特点：
起病隐匿，发展慢。前列腺癌起病比较隐匿，病程发展慢。不少老年男性患者直至生命结束，都没有出现症状。早期前列腺癌可无任何典型症状，但随着肿瘤增大，压迫、阻塞尿道或侵犯膀胱颈时，可引起进行性排尿困难，表现为尿频尿急、夜尿增多，尿线细、射程短、尿流缓慢、尿后滴沥、排尿不尽等。前列腺癌还易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。
不少患者在肿瘤压迫尿道引起排尿困难时，才发现患前列腺癌。但该症状和前列腺肥大有些相似，可能发生误诊，耽误治疗。等前列腺癌发生骨转移时，病程就已发展到晚期。
有家族遗传性。遗传是前列腺癌的重要危险因素。如果1个一级亲属(兄弟和父亲)患有前列腺癌，本人患有前列腺癌的危险性会增加1倍以上;2个或2个以上一级亲属患有前列腺癌，相对危险性会增加5~11倍。

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目前，引起前列腺癌的危险因素尚未明确，已被确认的还有年龄、高动物脂肪饮食。在美国，前列腺癌发病率已超过肺癌，成为第一位危害男性健康的肿瘤。究其原因，就和欧美人偏爱高脂肪饮食有关。其他危险因素包括维生素E、硒、异黄酮的摄入不足等。
目前，直肠指检和查血测前列腺特异性抗原(PSA)是公认的筛查前列腺癌的方法。国内专家已达成共识，对50岁以上有下尿路症状的男性，常规进行PSA和直肠指检检查;对有前列腺癌家族史的男性，应从45岁开始做定期检查。
尽管目前临床上会根据患者的肿瘤分期、预期寿命和总体健康状况来决定治疗方案，但根治性前列腺切除术仍是治愈局限性前列腺癌最有效的方法之一。
为了预防前列腺癌，男性可在日常饮食中增加一些“特殊食物” 。
番茄。番茄中含有番茄红素，是很强的抗氧化剂，能帮助清除体内自由基，对有害游离基的抑制作用是维生素E的10倍，是前列腺潜在的保护因素。绿茶也含有多种抗氧化剂，对黄曲霉毒素、香烟致癌物等诱导的细胞恶性转化，均有抑制作用。
豆类。调查表明，经常食用豆类食品的男性，患前列腺癌的风险比不常吃豆类的男性低。豆制品经胃肠道消化吸收后，会产生一种植物雌激素混合物，可对前列腺起到保护作用。
富硒食物。硒元素是一种重要的抗氧化剂，可降低前列腺癌的发病风险。膳食中的硒元素主要来源于海产品、蘑菇、大蒜和芦笋。
洋葱。洋葱含有一种称为“槲皮黄素”的化合物，这是目前已知的天然抗癌物质之一。实验表明，它能防止细胞发生变异。
【「前列腺」直肠指检查出前列腺癌】此外，男性要多晒太阳。阳光暴露与前列腺癌发病率呈负相关，阳光可增加体内维生素D的含量，保护前列腺。 ▲