李瑛医生:确诊肺癌晚期后,到底能活多久,要看有无基因突变,有无靶向治疗


52岁女强人发现晚期肺癌
郭女士52岁那年 , 是某公司的部门主管 , 平常工作非常忙 , 长期处于亚健康的状态 , 经常的熬夜失眠 , 饮食不规律 , 但是她自己不抽烟 , 不喝酒 , 不做饭 。
五个月之前她出现了一些干咳症状 , 当时公司正在进行年底总结 , 她也没有太在意 , 以为是自己工作劳累 , 有点受凉感冒了 。 一个星期之前 , 咳嗽越发剧烈 , 并且出现了痰中带血丝 , 这个时候终于引起了她的注意 , 于是她赶紧到医院做了一个肺部ct , 结果发现右肺长了一个6厘米大的肿块 , 并且转移到了淋巴结和另一个肺 , 已经错失了手术机会 。 病理活检最后诊断为肺腺癌 , 不幸中的幸运是 , 基因突变检测是EGFR突变阳性 , 这意味着她可以选择对应的靶向药物进行治疗 。
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不抽烟不喝酒不做饭 , 为什么会发现晚期肺癌呢?
当医生面对这个结果的时候 , 非常的纳闷儿 。 后来问郭女士 , 她自嘲地说道了原因 , 她的母亲是胃癌 , 哥哥是大肠癌 , 姐姐是乳腺癌 , 她自嘲的说道 , “现在终于轮到我了” , 其实她早有预感 , 可能早晚会有某一天会轮到她 , 现在 , 既然已经知道得了 , 也没有什么可怕的了 , 一颗悬着的心也算是落下了 。
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三代靶向药要让她像正常人一样 , 至今已经活了38个月
自从自己知道得了肺癌之后 , 她完全看开了 , 觉得以前拼工作不注意身体 , 实在是太对不起自己了 , 决定要过好每一天活在当下 , 因为我们永远也不知道明天和意外哪一个先来 。 于是她要求治疗尽量简单化 , 不做放化疗 , 不想因为得了这个病 , 就把自己绑在医院附近 , 世界这么大 , 还想去看看 。 于是主治医生在结合她病情和治疗需求的情况下 , 建议她使用三代靶向药物奥希替尼 , 这个药物不需要住院 , 只要口服就可以了 , 副作用小 , 疗效良好 , 临床数据丰富 , 值得肯定 。
在坚持服用奥希替尼的帮助下 , 她已经活了38个月 , 像正常人一样 , 可以到各地旅游 , 过着自己想要的生活 。 最近见到她 , 感觉和当初的样子差不多 , 但是明显人比原来更加的开朗 , 更加地随和 , 更加地易于相处 。
疾病总是能给人带来各种改变 , 有些人变得更加的积极 , 有些人却自怨自艾 , 变得更加消极 , 如果 , 有一种治疗方法能够没有痛苦 , 像正常人一样生活 , 大大的延长生存期 , 癌症将会变成一种慢性病 , 这样大部分人都会更加积极的去面对 , 这是我们不断的研发一代又一代的靶向药物的目的 , 现在靶向药已经发展到了以奥希替尼为代表的第3代 , 相信不久的将来 , 第4代 , 第5代等等就会出相继问世 , 有望在未来 , 肺癌成为一种慢性病去管理和治疗 , 大大提升患者的生存时间和生活质量 。
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奥希替尼三代靶向药物连破3个历史记录 , 获得近39个月总生存期!
2019年9月 , 在ESMO会议上公布了FLAURA研究的次要终点 , 这是继EGFR阳性患者的中位PFS(无疾病进展生存期)能够达到18.9个月后的又一重磅消息!对EGFR阳性肺癌患者来说 , 活得更久、活得更好变得越来越简单 。
1、EGFR晚期肺癌患者一线使用奥希替尼 , 可以获得比其他EGFR靶向药物更长的中位无疾病进展生存期和中位总生存期 , 分别是18.9个月和38.6个月 , 打破靶向药物一年左右的中位耐药时间 , 大大延长患者的总生存期 , 创造了史上最长的生存期记录 。
2、在一线使用奥希替尼的患者中 , 有接近1/3的患者中位无疾病进展生存期超越3年 , 是一代药物的3倍!这意味着这部分患者不会在3年内因疾病进展而担忧 。