猫血栓到底有多凶险猫血栓有救吗 _小知识

昨晚还活蹦乱跳的小猫咪，为什么突然就站不起来了？
从发病到离世，为何只有短短不到6小时？

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图自：weibo
今天一起来深入了解下这个”凶险“的疾病——猫咪血栓。
01 什么是血栓？一句话版本：血栓就是血液凝集成块，把血管堵着了。

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血栓栓塞示意图图自：Wikipedia
科学版本：当血液处于高凝状态，血液淤积或血管出现内皮损伤时，血小板、纤维蛋白等会凝集形成血凝块并随血液流动，进而阻塞血管管腔的现象，称为血栓栓塞。

血栓的情况有可能发生在深静脉、肺动脉栓塞、主动脉...对猫而言，常见的是主动脉血栓栓塞（Aortic Thromboembolism, ATE）。
肥厚型心肌病（HCM）是猫咪继发ATE的最主要原因之一。

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血栓的风险因素图自：CSAVS
患有肥厚性心肌病的猫咪，左心室肌肉壁会变得异常肥厚，腔室挤压变小，心脏舒张功能下降，血液凝滞在心脏，形成了血液栓子。

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这些栓子随主动脉向下游走，游走到盆骨处时，主动脉在此分叉成两支较细的动脉，栓子很容易就堵在了这儿。

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猫咪骨盆处主动脉分裂成左、右髂动脉，分别为两后肢提供血液。图自：vcahospitals

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血块淤积在主动脉三叉分叉处图自：dvm.net
由于血栓的阻碍，血液无法顺利到达后肢和尾部，使得猫咪的下腹部组织坏死、血管和神经严重受损，造成后肢麻痹/瘫痪。

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这就是一般得了血栓的猫咪都会出现后肢瘫痪的原因（约72%）。
当然，血液栓子也可能随血液向上移行，就可能影响猫咪的前肢（通常是右前肢，约7%），造成麻痹或感觉丧失。

关于血栓，你还需要知道：

患有血栓的猫咪除了后肢瘫痪外，通常还有因疼痛而嚎叫、呕吐等表现。

血栓的平均发病年龄在8岁左右。

由于HCM是引发猫血栓的重要原因，因此缅因猫、布偶猫、波斯猫、阿比尼西亚猫这些易患HCM的好发品种也容易出现血栓。

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公猫的发病率高于母猫（2.5：1），据推测可能和公猫更容易患HCM有关。
02 怎么治？

急性死亡普遍发生在6-36h内。
通常会建议对出现血栓症状的猫进行72h（3天）的监测。
通常就诊24-72h内有生存希望的猫咪，经过积极治疗，四肢状况将逐渐得到改善。

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图自：vdt.ugent.be
但对体温低于37℃、严重充血性心力衰竭无法缓解、四肢僵化无改善、出现再灌注损伤或全身广泛栓塞的猫咪，因为猫咪会感到特别疼痛，且治疗下去通常也无法好转，医生可能会建议实施安乐死...

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图自：vdt.ugent.be

既然血管被堵住了，那通过手术把那些堵住血管的栓子取出来可以嘛？
听上去好像很有道理的样子。但是...小猫咪的状态可能经不起手术。

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