为退休老人能带来哪些好处 退休的好处

2022年,职工基本医疗保险的门诊共济机制要全面启动了 。门诊共济机制涉及到完善医保个人账户制度、实施门诊看病报销等几个方面的重大改革,会为老人们带来更多的好消息 。具体有哪些呢?
医保个人账户制度改革 。过去的时候,医保个人账户的划入钱数就是让职工门诊就医看病使用的,医保个人账户不允许他人使用 。如果子女拿本人的医保卡为父母拿药,在商业保险赔付的时候,很有可能被认定子女早就患有有关的老年疾病 。
医保个人账户是个人随意使用,医保监督方面不多,对于医院、药店等方面的限制较少,也造成了一定程度医疗基金的浪费 。

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2020年,我国的医保个人账户累计余额超过了10,000亿元 。如此巨额的资金长期滚存,大大拉低了医保基金的使用效率 。
实施门诊共济制度以后,医保个人账户会有两个方面的完善 。
第一,在职职工划入医保个人账户的钱数将统一为职工本人缴纳的钱数,即医保缴费基数的2% 。单位缴纳的部分会全部进入统筹账户,用于门诊共济医疗费用的报销,降低人们的门诊看病负担 。
退休职工划入医保个人账户的钱数,按照门诊共济机制实行当年退休人员平均养老金水平的2%确定,以后不再增长 。
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第二,拓展医保个人账户的使用范围,将医保个人账户变成家庭账户 。职工医保个人账户中的钱数可以给家庭成员买药、医疗器械、耗材使用,比如说配偶、父母、子女等等,还可以为其参加城乡居民医保缴费承担个人部分 。山东省明确可以用来支付本人和家庭成员城市惠民医疗保险的支出,广东省明确可以支付本人退休时未达到职工医保最低缴费年限的缴费费用 。广西自治区参保职工甚至可以在定点药店购买药品或耗材时,也可以直接享受到报销待遇 。
能为退休职工带来哪些好处?降低医保个人账户划入钱数,可能一些人会觉得自己的利益受到了损失 。实际上,筹集的资金会用来支付普通门诊的报销 。
职工医保的门诊报销比例最低是50%,而且会对退休职工实施更高的比例倾斜 。像山东省职工医保门诊共济机制规定,退休职工的门诊报销比例比在职职工高出5%,再加上不同的医院产生的报销比例差,在基层卫生医疗机构看病报销比例甚至能达到75% 。
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广东省明确,普通门诊统筹不设起付标准 。年度最高支付限额不低于各地城镇在岗职工上年度年平均工资的2% 。保障范围方面,普通门诊统筹全部按照广东省基本医疗保险三个目录支付范围支付,也就是说日常的检验、检查、拿药都可以享受到报销,门槛非常低 。
福建省门诊医疗报销的起付线由1500元降低至800元,在职职工的报销比例由60%提升至75%(基层医疗机构85%),退休职工的报销比例还要高出5个百分点,封顶线直接达到了2万元 。
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实行职工医保门诊共济机制以后,实际上在职职工也能获益的 。大多数在职职工由于年轻力壮,住院得大病的概率很低,但是门诊看病也是有的 。划入医保个人账户的钱数依然不会亏本,青岛市35岁以下的年轻人原本划入比例就是2%,不会有影响的 。
【为退休老人能带来哪些好处 退休的好处】所以说,职工医保门诊共济机制实际上是各方共赢的一项机制,真的该为国家的政策点赞 。