- 急诊常遇到各种眼化学伤,常见的有502胶水、风油精、双氧水、护理液、精油、水泥等等等等,严重的有浓酸,强碱,干燥剂,石灰 。
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眼化学伤如何处理?一个字 冲
三个字 用水冲
五个字 水冲半小时
七个字 冲冲冲冲冲冲冲!
【502胶水滴入眼睛怎么办 502胶水滴进眼睛怎么办】因为来了医院也是先用生理盐水冲半小时!
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冲完了再到后面的步骤??
(1)烧伤始发期∶眼部彻底冲洗后即行适当的创面清创处理,清除颗粒样物质和失活 的眼表组织,同时用 1%阿托品散瞳,并行抗感染治疗 。
对浓度大、时间长,尤其是碱致 伤,必要时可行前房穿刺或结膜切开术,以利于清除 。
(2)急性期∶主要是局部和全身应用抗生素防止感染,用糖皮质激素抑制炎症反应和 新生血管形成,但局部应用糖皮质激素时必须非常慎重,使用不当可能造成严重的角膜 损伤和溶解 。
应尽力改善结膜囊微环境,选用不含防腐剂的人工泪液、含生长因子的眼 液,或配戴亲水性高透氧角膜接触镜等,以促进上皮愈合,支持修复;口服维生素 C 和 10%维生素 C 溶液局部应用,或联合局部应用半胱氨酸、乙酰半胱氨酸和乙二胺四乙酸 钠(EDTA)等胶原酶抑制剂,以最大限度地减少溃疡的发生 。
可同时使用睫状肌麻痹剂 和降眼内压药物 。必要时口服止痛药 。
(3)早期修复期∶如上皮仍未修复,需加强使用润滑剂、角膜接触镜甚至睑裂缝合术,且激素要逐渐减量,在伤后 14 天内停用 。
继续给予维生素 C、胶原酶抑制剂、抗生素和 降眼内压等治疗 。可采用机械分离联合局部使用润滑剂等,以预防睑球粘连 。
(4)晚期修复期∶至伤后 21 天上皮仍未修复完整是永久性视力损失的重大风险 。除继 续药物治疗外,手术是此阶段的主要治疗方式 。针对具体病症选择使用组织黏合剂、角 膜接触镜、羊膜覆盖以及睑裂缝合、口腔黏膜移植、角膜缘上皮细胞移植、角膜板层或 全层移植等手术治疗 。
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