##肿瘤外科二病区成功完成一例高龄高风险患者结肠癌根治术

作者：渭南市中心医院
4月14日，渭南市中心医院肿瘤外科二病区成功完成一例88岁高龄老人“经腹结肠癌根治术” ，手术过程顺利，患者术后恢复情况良好，已于4月28日出院。出院当天，患者及家属为科室杨斌主任及全体医护人员送来一面锦旗表示感谢。

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患者女， 2019年12月27日于我院行肠镜示，距肛门口18-23cm可见巨大菜花状隆起堵塞肠腔，表面糜烂坏死，腔狭窄，内镜通过有阻力，考虑结肠癌。 12月31日病理检查提示乙状结肠绒毛--管状腺瘤伴局灶腺体高级别上皮内瘤变。患者既往冠心病病史10余年、高血压病史20余年、糖尿病病史5年余。因患者肿瘤病灶较大，为患者行新辅助化疗2次。

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2020年4月6日，患者再次入住肿瘤外科二病区，经过一段时间治疗，改善其营养状态和心肺功能，并在术前进行充分准备。考虑到该患者年龄大、基础病较多的特殊情况，杨斌主任组织全科医护人员针对术中可能出现的各种风险以及术后可能出现的脏器功能衰竭、心血管意外等情况进行详尽病例讨论。讨论结果，病人可以接受该手术，并取得了病人家属的同意与理解。 4月14上午9:40分，为该患者在全麻下行“经腹结肠癌根治术” 。在杨斌主任医师、李卫国副主任医师及麻醉医师的紧密配合下，术程顺利，术后患者生命体征平稳，恢复良好。有针对性的外科手术是肿瘤治疗的有效手段，高龄患者基础疾病多，容易导致术后并发症，术后死亡率较高，很多高龄癌症患者因此被“拒之门外” 。能够顺利完成此类患者的手术及治疗，除了要艺高、胆大、心细，还要有充足的自信心以及优秀的医护团队。目前，我院肿瘤外科二病区医护团队已成为一支技术精湛、医德高尚、高度自信的外科团队。该例病人的成功手术，表明我院肿瘤外科二病区在高龄患者的手术技巧以及围手术期的管理上，有了进一步提高。
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