药效|《苏沈良方》:治病有五难，庸庸之人岂可易言医哉苏轼

苏轼是诗词大家，沈括是科学家。他们两人本没有多少交集。
偏偏他们俩有一个共同的爱好，都喜欢收集医方。
苏轼把自己的收录的药方写成一本书叫《苏学士方》，沈括把自己收集一下药方写成一本书叫《良方》。
【 药效|《苏沈良方》:治病有五难，庸庸之人岂可易言医哉】不知道哪位仁兄，把这两本书合编在一起叫《苏沈良方》。
《苏沈良方》包括医方、医论、本草、灸法、养生及炼丹等很多内容，最早的书，共有15卷。

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书名虽然叫《苏沈良方》，其实大部分内容取自沈括的《良方》。
甚至《苏沈良方》“自序”内容，也与沈括《良方》一模一样。
显然，编辑对沈括序文里谈及的行医理念非常认同。
沈括在“自序”里谈了什么呢？他谈了自己对医学的认识，提及行医之难。
具体说到“辨疾、治疾、饮药、处方、别药” 都很难。这五个方面，不就涉及到治疗的方方面面吗？
一是病的原因千差万别，有些病，看似很相似，得病的原因却大不相同。所以，解决方案不能一概而论。
二是病人的身体状况千差万别，同样的病，却不能用同样的方，要因人施药。他还做了一个比方，吃药“如酒之于人，有饮之斗升而不乱者，有濡之唇齿而目眩者”，怎么可以一样？
三是熬药的方式也有很多不同。有的药材要煮的时间长一点，有点要煮的时间短一点。同样的药方，到了病人手里，情况依然千差万别。如果你不会熬制，“如此而责药之不效，非药之罪也”。
四是不同药材搭配在一起，比例不同，效果千差万别。他还举了很多例子，比如“蟹与柿，单食之而无害也，若二物相遇，不旋踵而呕”。所以，每个处方开出来，都是很难的。
五是药材的来源千差万别。同样一棵中药材，生长的不同阶段，药效不同，采摘的部位不同，药效也不同。同样一株草药，产自不同的地区，药效也不同。
沈括说，就是因为医疗之难，“岂庸庸之人而可以易言医哉？ ”
沈括在“序言”里谈到辩证施药，精准施药的问题，施药的根本是“针对性”。离开了不同病人、不同病灶谈药方，离开了对药材的精准认识谈药方，都是胡扯。
当你明白了行医治难，还会对着医书胡乱吃药吗？
“遵从医嘱”，并非说说而已。
沈括还在“序”里说，“予所谓良方者，必目睹其验，始著于篇。”也就是说，书中的每一个方子，都有治疗成功的案例。
但即便如此，沈括依然提醒读者，治病因人而异，不可盲目。