麻醉MedicalGroup|对不起,仅有一张心电图,我无法诊病!


周一是门诊无痛的班 , 一大早我就拎着箱子到腔镜室门口等着了 。 等他们科的人来的时候 , 都非常惊讶我怎么去那么早 。 我笑着告诉他们 , 早期的鸟儿有虫吃 。 再说 , 早点干、早点下班啊 。
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到了患者多的季节 , 确实得加班加点 。 每一天 , 似乎都有干不完的活 。 此时 , 患者和家属已经把门诊大厅挤得严严实实的 。
患者一多 , 注定是忙碌的一天 , 也希望平安度过 。 要知道 , 门诊可是一个多事的地方 。 这也是可以理解的 , 门诊一般都是首次查出疾病的地方 。 无论是谁 , 患病当然心情会不好 , 甚至有的病人来看病之前就带着火气来的 。 因此 , 我们尽量在诊疗中谨小慎微 。
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然而 , 该来的还是得来 , 门诊如果碰不到火气大的患者 , 那才是奇怪呢 。 甚至有时候 , 负责分诊的小护士会被责骂的呜呜哭 。 医疗本就是良心活 , 也不知道他们把医护的心情弄得这么糟 , 医护还能不能发挥出正常的医疗水平了 。
就这样 , 一天的门诊工作 , 就在祈祷中开始了 。
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果不其然 , 刚做了几个胃镜之后 , 就听见隔壁心电室似乎不正常 。 趁麻醉空挡 , 我扒门看了一眼 。
只见一个壮硕的男子 , 用轮椅推着一个老人 。 看样子 , 那个老人应该是他的长辈 。
仔细听过去 , 似乎听见这个男人在那里骂骂咧咧道:什么破医院 , 连个病都瞧不出来?如果不行 , 就赶快回家去……
如果你说我们服务态度不热情 , 我们承认 , 但说我们水平差 , 这我可不干了 。 他这一句“什么破医院” , 分明是把我也包含进去了 。
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人太多了 , 想有好的服务态度确实比较难 。 医生的大脑一直在那里剖析病情 , 又不能立刻从思考中转换成眉开眼笑 。 要知道 , 人的情绪由一种转换为另一种 , 那是需要时间的 。 但凭良心说 , 我们也知道患者来一次不容易 , 都会尽力给人家看好 。
但眼前的情况 , 似乎这个家属比较强势 。 虽然我们也理解他用轮椅把病人推来不容易 , 也可能因此家庭经济比较困难 , 但如果不讲理就说不过去了 。
从他大声嚷嚷中 , 我们搞清楚了 。 原来 , 他是嫌心电室的周医生不给他家的病人下诊断 。 令人不解的是 , 他所有的检查中 , 就只有一张刚刚拍出来的心电图 。
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在他认为 , 自己母亲的总说自己心前区或者胃部难受 。 心电图结果显示 , 她的心脏确实有一些缺血 。 但如果仅凭一张心电图就把她的症状都解释了 , 显然是过于牵强 。
周医生和他解释说:心电图只能看出她做心电检查过程中心脏的大致情况 , 并不能完全确诊一些疾病 。 如非心电图上已有心梗等特征性表现 , 我可以下诊断 。 另外 , 比如说她确实有很严重的心脏病 , 但在检查过程中偏偏不发病 , 那就有可能发现不了 。
因此 , 临床上 , 医生为了找出心脏真正的问题 , 甚至会主动加大心脏的负荷 。 通过增加心脏的做功 , 让心脏暴露出问题 。 但必须要说明的是 , 这种负荷实验是有一定风险的 。 因此 , 一般都是尽量用其他方式替代 。
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