骨科医生黎润光|脚后跟长了骨刺要不要管它

门诊经常遇到患者问这样的问题：我脚后跟疼痛是不是长了骨刺，疼痛跟骨刺有关系吗？患者总认为是骨刺导致了足跟痛，甚至认为“只要骨刺不去除，我的疼痛就不会好”

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其实跟骨骨刺只是一种保护机制，足底筋膜炎才是产生疼痛的根本原因。

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【骨科医生黎润光|脚后跟长了骨刺要不要管它】足底筋膜炎是一种足底的疼痛性慢性无菌性炎症，疼痛位置常位于足底足跟处。医学上又称为跖筋膜炎，是一种比较常见的足痛症。俗称“跟痛症” 。
好发人群
1.体育运动员或者舞者
2.长期久站人群
3.中老年人
4.扁平足、高弓足等足部异常人群
主要症状
1.脚跟疼痛
2.早晨起床下床的第一步疼痛尤为明显
3.行走一段时间疼痛缓解，再继续久走疼痛加重
4.踮脚尖疼痛加重。
治疗
保守治疗
1.休息，暂停运动
避免重复损伤而使病情加重
2.疼痛时冰敷
疼痛及发热可予冰敷处理，缓解期可适当热
敷
3.理疗、非甾体抗炎药
医生指导下服用消炎止痛药物(非甾体类抗炎药)
冲击波治疗等理疗
4.穿舒适的鞋子或是佩戴合适的鞋垫
5康复锻炼

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滚网球或是圆柱罐

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毛巾拉伸

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夜间夹板拉伸
关节镜手术治疗
若采取上述方案保守治疗3-6个月仍无效，可考虑手术治疗，目前推荐关节镜下足底筋膜松解术，效果显著，恢复良好。
怎么样来预防足底筋膜炎？
预防足底筋膜炎最佳的方法是穿着舒适和适合你脚形的鞋，避免穿高跟鞋或其它不符合生物力学的鞋子。尤其是你的工作和运动锻炼时需要长时间行走或者站立。如果旧鞋磨损较严重时，无法给予你的脚有效的支持和保护，需要及时更换新鞋。对于足病患者，矫形鞋垫可以帮助恢复正常的足底受力，有效预防复发。
你需要注意：
避免足跟做反复辗踩的动作；
避免长时间在不平路面上行走；
保持正常体重；
定期地做足部及腿部的伸展训练；
运动和久站后，适当足底按摩和放松。