乳腺癌患者生活质量改善-范蕾教授谈乳腺癌骨相关事件( 三 ) 整理：肿瘤资讯来源：肿瘤资讯目前而言

乳腺癌诊疗过程中增加乳腺癌骨安全风险的因素

范蕾博士：在临床工作中，很多相关治疗可能会造成乳腺癌患者雌激素水平的降低，特别是化疗对于卵巢功能，尤其是早衰方面的影响。而目前乳腺癌内分泌治疗所强调的强强联合和长期治疗模式，都可能会导致患者雌激素水平的显著降低，进而导致雌激素对骨质保护作用的丢失。乳腺癌患者骨质丢失、骨量减少，会导致乳腺癌患者骨质疏松的发生风险增高。此外，骨转移是乳腺癌常见的转移部位之一，因此，除了持续关注乳腺癌骨质丢失和骨质疏松风险外，肿瘤医生应对乳腺癌骨转移的风险有充分的理解和认识。

乳腺癌骨事件风险的流行病学现状

范蕾博士：众所周知，正常女性在绝经期时，骨质丢失的速度是加快的，大概是以1.9%左右的速度丢失；接受芳香化酶抑制剂治疗的这一部分患者，其骨质丢失的速度可以达到2.6%；在此基础上，一些年轻患者增加卵巢功能抑制后，骨质丢失的速度可能达到6%；化疗联合卵巢功能抑制所带来的骨质丢失速度可能达到7%左右。在接受内分泌治疗的患者当中， 5年的内分泌治疗骨折风险高达17% 。对于绝经后的乳腺癌患者而言，既往研究证实，三大AI类药物均可能造成骨折风险的发生以及相关事件风险的发生。