早产儿呻吟、气促、发绀,你懂得识别和处理吗?

病例分享:

患儿 , 男 , 15 分钟 , 因「出生体重 1.1 kg , 呻吟、气促、发绀 15 分钟」入院 。

现病史:患儿系其母孕 1 产 1 , 出生胎龄 27+6 周 , 因「胎膜早破 6 天」在我院产科经阴道分娩出生 , 出生体重 1.1 kg , 羊水清 , 脐带、胎盘、胎膜无特殊 , Apgar 评分 1 分钟 6 分 , 立即予保暖、清理口鼻分泌物、刺激足底等处理后 , 5 分钟 9 分 , 10 分钟 9 分 。

生后患儿出现呻吟、气促 , 口唇及四肢末端青紫 , 哭声弱 , 考虑早产儿生命力低下 , 并发症多 , 转入 NICU 进一步治疗 。 患儿自出生以来 , 无抽搐 , 无发热 , 胎便及小便未排 。

患儿其母 6 天前出现阴道流水 , 在我院产科住院治疗 , 诊断:晚期难免流产 , 住院期间予肌注「地塞米松 6 mg q12 h×2d」促胎肺成熟 。