早产儿呻吟、气促、发绀,你懂得识别和处理吗?( 二 )

查体:T 35.5℃ , R 60 次/分 , P 150 次/分 , BP 62/32(40)mmHg , SpO2 86% , Wt 1.1 kg 。 反应差 , 哭声弱 , 早产儿貌 , 口唇、四肢末端青紫 , 全身皮肤布满胎脂 , 未见皮疹及皮下出血点 , 前囟平软 , 双侧瞳孔等圆等大 , 直径约 2.5 mm , 对光反射灵敏 。

呼吸浅促 , 三凹征阳性 , 双肺呼吸音低 , 未闻及干湿性啰音 。 心率 150 次/分 , 律齐 , 心音低钝 , 未闻及杂音 。 腹部平软 , 肝脾肋下未触及 , 肠鸣音弱 。 脐带未结扎 , 残端约 6 cm , 无渗血 。 肛门及外生殖器未见异常 。 四肢肌张力低 , 原始反射未引出 。

入院后完善相关检查

1. 肺部 X 线检查:双肺透亮度明显下降 , 双肺野见大片状密度增高影 , 呈白肺改变 , 其内可见支气管充气征 , 心影边缘模糊不清 , 双膈面显示不清 。 (见图 1)