可取|肾病指标高了？别急，降指标虽要紧，但这种降法不可取！肌酐|尿蛋白|血糖|别急|肾病

临床上常常会碰到这样一类急性子肾友，每当检查出自己某项肾病指标偏高，就急得不行，在此后的治疗过程中，别的也不管了，心心念念只想着降指标，恨不得让其像坐过山车一样“唰”的一下就降到底。

【 可取|肾病指标高了？别急，降指标虽要紧，但这种降法不可取！】
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大家可千万悠着点，降低偏高的指标虽要紧，但大家也要注意降法，如果认为只盯着一个指标、令其降得越快越好那可就错了。为啥呢？下面小编就以一些常见的肾科指标为例，和大家好好说说。

1.尿蛋白
首先，降低尿蛋白确实是会减少肾小球损伤，减缓肾脏纤维化的进程，但如果只盯着尿蛋白这一个指标，忽视整个肾脏的健康状况，那也很可能是做“无用功”，反而还会耽误整体病情的稳定。

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比如对于继发性肾病，如糖尿病肾病或者高血压肾病的肾友，如果一味执着于应用激素降蛋白，而忽视了对血糖、血压的控制，那肾脏还是会持续受损。
再如感染也是导致肾病复发、引起尿蛋白升高的原因之一，如果不从源头注意预防感染，只专注降蛋白的话，病情还是会反复，最终导致肾衰的提前到来。因此，降尿蛋白不能只盯着指标本身，管理好其他指标、进行系统性的治疗也至关重要。

2.肌酐
多种原因都会导致肌酐上升，比如肾脏受损、体内严重缺水、过度劳累、应用肾毒性药物、出现各类感染、摄入过多肉类等，如果是短期内肌酐升高，一般查明并去除诱因后，肌酐就会下降，往往无需通过治疗来降肌酐。

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针对慢性肾病导致的长期肌酐升高，治疗则是个长期过程，此时的首要关键并不是把肌酐降下来，而是要控制损伤肾脏的危险因素，减轻肾病症状。只有把肾病控制住了，肌酐才会随之稳定。如果一味强行降肌酐，不去控制肾病进展，就算降下来了，肌酐也总有一天会再次反弹。
对于肾友来说，即使肌酐没降，控制其不再升高，也是一种成功。

3.血糖
高血糖是肾病常见的合并症之一，不乏有肾友治疗时唯降糖是务，认为血糖降得越快越好，这是非常危险的想法。首先，血糖降得过快会引起低血糖反应，使我们出现头晕、心慌、虚弱、冒冷汗，甚至意识障碍、癫痫、昏迷等症状，严重则会引起死亡。

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其次，血糖从很高的水平快速下降，会使血液渗透压下降，导致血液中的水分向周围组织转移，当水分进入眼球组织时，便会加重晶体的混浊，导致或加重视物模糊；当进入脑部时，还会增加脑水肿的风险。最后，血糖降得过快或血糖波动太大，还会引起或加重神经病变的症状。
总之，我们控制各类指标时，重要的不是快，而是稳，稳了才不会引起各种不良反应，才能降低复发率，才能真正维持肾功能的稳定，急于求成不可取，循序渐进才是上策。
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