卵巢癌治疗中最重要的一环,直接影响生存期( 二 )
为了达到满意的减瘤 , 除了切除子宫、双附件、肿瘤累及的大网膜、肿大/可疑淋巴结外 , 还可以根据肿瘤情况切除肠管、阑尾、脾脏、胆囊、部分肝脏、部分胃、部分膀胱、胰尾、输尿管及剥除膈肌和其他腹膜 。
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03 如果围手术期风险高 , 或者肿瘤细胞减灭术很难实现术后病灶残留<1cm的患者 , 推荐行间歇性肿瘤细胞减灭术 。
间歇性肿瘤细胞减灭术指的是患者经历过新辅助化疗 , 肿瘤缩小 , 微小病灶消失后进行的减瘤手术 。 这样的减瘤手术达到满意减瘤的可能性 , 会比未经过新辅助化疗的手术大 。
与肿瘤细胞减灭术相同 , 间歇性肿瘤细胞减灭术同样需要尽最大努力切除腹部、盆腔和腹膜肉眼可见的病灶 , 手术内容也与肿瘤细胞减灭术相同 。
04 另外 , 还有一部分患者可以选择做腹腔镜手术 。
腹腔镜手术创伤小 , 手术安全性较高 , 但术中视野受损 , 操作复杂 。 因此假如是肿瘤情况复杂、原本就难以达到满意减瘤的患者是不推荐做腹腔镜手术的 。
只推荐经过评估发现可通过腹腔镜手术达到满意减瘤的早期(或新辅助化疗后降期)卵巢癌患者做腹腔镜手术 , 并且如果术中发现情况不理想的患者 , 还需要转成开腹手术 。
因为腹腔镜手术对医生的技术有较大的要求 , 因此假如患者想要做腹腔镜手术 , 尽量找专业程度高、经验丰富的妇瘤科医生做腹腔镜手术 。
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总而言之 , 卵巢癌的手术治疗很重要 , 希望所有还未手术的患者把握好手术机会 , 慎重手术 。 手术过的患者也不要灰心 , 如果有二次手术的机会 , 二次手术做得好依旧能够获得生存获益 。
俗话说“卵巢癌最大的失败是没做手术” 。 因此能手术的患者不要轻言放弃 , 尽一切力量消灭肿瘤 , 战胜肿瘤君 。
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