尿酸|医生总说痛风患者降尿酸要多喝水排尿，3种水喝了尿酸不降反升( 二 ) 高薪|尿酸|多喝水|痛风|水喝|患者|医生

果糖是单糖，单糖不能继续分解，是最小单位的糖类，因此能够被快速吸收；当果糖被吸收进入血液后，大部分被肝脏代谢，从而消耗大量ATP；消耗大量ATP时，就会被分解为嘌呤，进而产生大量的尿酸。
果糖更容易造成人体脏器内脂肪的沉积、降低胰岛素的敏感度，从而导致胰岛素抵抗升高，减少尿酸排泄，增加糖尿病的发病风险。

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果糖诱发痛风发作的机制
当然也有些人会投机取巧：“我不喝含果糖的饮料，喝鲜榨果汁或者无糖碳酸饮料可以吗？”对于痛风患者而言，这两者也并不可取。具体原因如下：
果汁饮料：果汁在加工的过程中丢失了几乎所有的纤维素，也很多对身体有益比如维生素C等营养成分会丢失，但是对人体无益的果糖含量并未相对减少。其实可以不喝果汁，而直接食用含果糖较少而富含钾元素及维生素C的水果，比如樱桃、桃子、西瓜、菠萝、草莓等。
无糖碳酸饮料：这类饮料其实也含有香精、钠等其他物质，这是为了调和口感，尤其是人工合成的苏打水常常被痛风患者推崇。但实际上这些饮料虽然可以碱化尿液和促进尿酸排泄，但长期饮用会产生胰岛素抵抗导致痛风的发病风险，同时也会导致酸碱平衡紊乱、钙质丢失，从而导致骨质疏松及脆性骨折发生的风险。因此建议不要喝人工合成的碳酸饮料，尽管是零糖。

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果汁的果糖含量高，建议直接吃水果
啤酒白酒含有酒精，建议痛风患者不要喝
前不久有一位医生同行和我开玩笑说：“我发现痛风患者喝啤酒可以排尿酸，我觉得可以从这方面研究一下。”相信有不少痛风患者也会这么认为，因为啤酒确实利尿。也经常有今日头条的粉丝问我：“刘医生，痛风患者不能喝白酒，那我喝啤酒行不行？”
我们总是想投机取巧，但可能结局是“偷鸡不成蚀把米”。白酒和啤酒是痛风患者尽量要避免的酒精饮料，为什么这么说呢？
白酒和啤酒含有酒精：酒精代谢可以让血乳酸浓度增高，抑制肾小管分泌尿酸，降低尿酸的排泄；酒精能促进腺嘌呤核苷酸转化，让尿酸合成增加；酒精能让血液酸碱度下降，降低尿酸溶解度，促使尿酸盐析出晶体。
啤酒含有嘌呤：啤酒中富含易于吸收的鸟嘌呤核苷酸，能增加尿酸的生成；啤酒因为酒精度低，所以容易让人豪饮，从而增加嘌呤的摄入，导致尿酸增高。
喝酒容易搭配高嘌呤食物：人们喝酒的时候，常常会大鱼大肉或者配以火锅、烧烤等富含嘌呤的食物。
喝酒容易关节受伤：饮酒后容易更大概率导致关节受伤，而且四肢末端体温也会更低，从而诱发痛风发作。

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meta分析提示大量饮酒和不饮酒／偶尔饮酒的合并风险为1.98
有些痛风患者会说，我戒酒戒不掉，该怎么办呢？我个人的建议是，能戒就戒，不能戒也要慢慢戒。在没有戒掉酒瘾之前，我们不妨这么做：
限量饮酒：在痛风急性期期间，不建议饮酒；在间歇期即使饮酒，一般不超过2标准杯/日，1标准杯是指含酒精为18ml的饮料；哪怕喝葡萄酒，也不能超过200ml/日。
禁止饮酒：如果您正在进行降尿酸药物治疗，或者服用相关伴发疾病如降血压、降血脂或降血糖的药物，我的建议是不要饮酒，以免与药物一起造成不良反应或者降低降尿酸效果。
酒中注意：饮酒的时候，还是要拒绝内脏、海鲜、烤肉、火锅、鱼干、腊肉等高嘌呤食物，以免与酒精在一起出现叠加作用；饮酒的时候尽量多喝水；酒后注意休息和保护关节，不要让关节受伤和受凉。