哪些外伤会引起股骨头坏死?
股骨头坏死的这种疾病发生 , 很大一部分原因由于外伤造成的 , 常见的就是髋关节发生了脱位 , 或者是髋关节摔伤 , 髋关节扭伤等等 。
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外伤导致股骨头坏死的原因在于供应股骨头的血管受损所致 , 如侧方骨骺血管受损 。 这些血管受损后 , 股骨头全部或部分失去血运 , 伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死 。
下面咱们具体看看哪些外伤会引起股骨头坏死?
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1、股骨颈骨折
股骨颈骨折 , 是发生股骨头缺血性坏死的主要原因 , 股骨颈骨折后股骨头发生缺血性坏死的时间 , 一般认为在骨折后1~5年 , 最早可在伤后2-3个月出现 。
有医生统计股骨头坏死发生率为40%~60% 。 股骨头坏死率与股骨颈骨折的患者年龄、骨折类型、治疗情况有直接关系 。
2、髋关节脱位
外伤性髋关节脱位是股骨头脱出髋臼 , 导致股骨头圆韧带动脉牵拉断裂 , 关节囊紧张 , 甚至撕裂 , 引发供应股骨头血运的血管断裂或闭塞 , 发生股骨头缺血性坏死 。 其股骨头缺血性坏死发生率为10%~30% 。
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3、髋臼骨折
髋臼骨折是指在外力作用下髋臼骨折 , 由此引起股骨头坏死 , 与其整复时间和整复质量有关 , 一般发生股骨头坏死率为5%~30% 。
创伤性股骨头缺血坏死有以下几个特点:
股骨头缺血改变多发生在损伤后的早期 , 早期缺血在X线上显示不出 , 核磁共振检查能及时检查出缺血部位 。
青壮年股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死的几率高;老年人几率低 。 这是因为 , 老年人骨质强度低于年轻人 , 低能量损伤 , 比如坐立时从凳子上滑下来 , 即可造成骨折 , 血供破坏的程度相对较轻 。
而青壮年骨质坚韧 , 只有较大暴力的高能量损伤才能发生股骨颈骨折 , 其造成的错位及血管损伤均比较严重 , 因此股骨头缺血坏死发生率更高 。
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导致股骨头坏死轻重的主要影响因素是股骨颈骨折移位程度 。 骨折移位越明显 , 血管损伤越严重 , 越容易发生股骨头坏死 。
另外 , 还和骨折线的位置有关:骨折线越靠近股骨颈基底部 , 坏死概率相对越低 , 这是因为位置越靠股骨颈头部 , 越容易损伤血管 。
以上是对“哪些外伤会引起股骨头坏死?”相关介绍 , 看了以上内容之后 , 相信您对外伤性股骨头坏死的原因有了一定的了解了 。
【哪些外伤会引起股骨头坏死?】创伤性股骨头坏死多发生在骨折后3年以内 , 髋关节创伤骨折或手术后的定期复查比较重要 , 不然很有可能形成股骨头坏死的情况 , 早期发现有助于功能恢复 , 避免致残 。
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