累了就要休息吗？肿瘤专家提醒：千万别

作者：美中嘉和
张大爷上个月刚做完肺癌化疗，近几天一直全身乏力、睡不醒、不想动，身心俱疲……家里人以为多休息、多睡能够让张大爷的身体得到很好地恢复，可半个月过去了，张大爷看起来更“累”了……

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这种疲劳感相信很多肿瘤患者都经历过，医学上叫作“癌因性疲劳” ，不能通过休息缓解。研究表明：约 65% ~100% 的化疗患者、82%~96% 的放疗患者、70% ~100% 接受干扰素治疗的肿瘤患者，均会经历不同程度的癌因性疲劳。
传统观念认为，累了就要多休息，但对于肿瘤患者来说也是如此吗？
癌性疲劳的原因是什么？
肿瘤直接影响
肿瘤会增加身体对能量的需求，削弱肌肉的力量，机体长期处于营养不良的状态，疲劳感就会逐渐加重。
肿瘤治疗
放化疗在杀伤癌细胞的同时也会伤及好的细胞，当身体试图修复治疗对于健康细胞和组织的损害时，患者会感觉疲劳。此外，放化疗产生的副作用，如恶心呕吐、食欲不振、贫血、情绪低落等，均会影响患者的能量摄入，进而导致乏力。
手术本身的伤害、术后疼痛、术后恢复、卧床时间等，都可能影响患者的体能，产生疲乏感。

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心理因素
受到病情、治疗、经济负担等因素的影响，多数患者存在压力、抑郁或焦虑情绪，这些不良情绪会影响患者的神经系统、内分泌系统，最终导致疲劳乏力。
营养不良
癌症患者可能需要比平时更多的营养，或者因为患病无法充分吸收营养。此外，恶心呕吐、口腔溃疡、味觉变化、胃灼热或腹泻等癌症治疗的副作用也会导致营养不良，从而引起疲劳。
普通疲劳 or 癌因性疲劳，傻傻分不清
美国国家综合癌症网将癌因性疲劳定义为：一种扰乱机体正常功能的、非同寻常的、持久的、主观的劳累感，与癌症本身病理、生理或癌症治疗有关。
主要表现

虚弱或肢体沉重；
不能集中注意力；
缺乏激情、情绪低落、精力不足；
失眠或嗜睡，睡眠后精力不能恢复；
活动困难；
出现悲伤、挫折感或易激惹等情绪反应；
不能完成原先能胜任的日常活动；
短期记忆力减退；
活动后经过休息，疲劳症状持续数小时不能缓解。

与普通疲劳相比，它具有发生快、程度重、持续时间长、不可预知、不能通过休息或睡眠缓解等特点，严重影响了患者的自理能力和生活质量[2] 。