“1120心梗救治日”,河北胸痛急救地图发布,就近选择能救命!( 五 )
症状
腹痛、牙痛、嗓子痛也可能是心梗
急性心肌梗死疼痛通常在胸骨后或左胸部 , 可向左上臂、颌部、背部或肩部放散;有时疼痛部位不典型 , 可表现为腹痛、牙痛、嗓子痛等 。 疼痛常持续20分钟以上 , 呈剧烈的压榨性疼痛或紧迫、烧灼感 , 常伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐或眩晕等 。 另外 , 有临床研究发现 , 无痛性心梗占总心梗人数的45%!有6类人群心肌梗死时易无痛:
糖尿病患者:糖尿病和心脏病时常相伴而来 。 糖尿病患者的心脏病变可从冠状动脉主干延伸到微小动脉 , 波及面广 , 心肌缺血、损伤非常严重 , 可由于糖尿病患者常有周围神经病变 , 特别是神经末梢的病变 , 导致痛觉不敏感 , 即使发生了严重的心肌缺血 , 也可能只有轻微疼痛 , 甚至毫无知觉 。 据统计 , 糖尿病性心梗患者约一半是无痛性 。
脑血管病患者:脑血管病患者和脑供血严重不足的情况下(如心力衰竭、阵发性晕厥、严重心律失常、心脏传导阻滞患者) , 由于大脑缺血缺氧 , 可导致意识障碍、感觉迟钝 , 进而对疼痛反应减低 , 出现无痛性心梗 。
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