患者被送到二部手术室 ， CT 提示有纵隔气肿 ， 为了确保患者安全 ， 麻醉科温超医生在麻醉前 ， 用纤维支气管镜确认患者无气管损伤后 ， 为其进行麻醉 。

麻醉生效后

孙康医生立刻为患者行内镜手术 。 孙康在手术过程中发现 ， 因为患者可能长期从事吞剑运动 ， 所以他的肌层以及黏膜都比普通患者要厚 ， 镜下缝合并不像一般的常规的缝合那么容易 。 而且其食道破裂以后又经过了几个小时 ， 周边的黏膜水肿很明显 ， 加之穿孔后内镜下充气时 ， 食道无法完全充盈 ， 且穿孔位于食道第三生理狭窄 ， 操作空间受限 。

最终

经过多方努力 ， 医生在患者的食道穿孔处用 5 个大钛夹 4 枚小钛夹进行夹闭 ， 终于完成胃镜下微创缝合 。 随后 ， 医生在内镜下持续充气（二氧化碳）确认患者创面缝合良好 ， 然后置入空肠营养管 。 14 时 40 分内镜缝合手术顺利结束 。

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