食管内异物专业处理

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(1)食管镜检查并取出异物 。 食管内异物确诊后 ， 应及时经食管镜取出异物 。

①根据异物所在部位及其形状、大小 ， 选用合适的手术器械 。

②合并感染或全身情况较差者 ， 可先用抗生素治疗并给予补液 ， 待病情改善后再行检查 。

③食管镜检查在局麻下进行 。 儿童、异物较大如假牙等 ， 或因其它原因估计局麻有困难者 ， 可选用全麻 ， 使食管松弛 ， 以利于异物的取出 。

④食管镜下窥见异物时 ， 需查清异物与食管壁的关系 。 如异物刺入食管壁时应先使其退出管壁 ， 再将异物转位后顺势取出;不可强行外拉 ， 以免使管壁损伤加重 。

(2)根据病情的需要给予抗感染和补液疗法 。 局部有感染需用足量抗生素 。 疑有食管穿孔者应行鼻饲饮食 ， 全身支持疗法需给予足量液体 。

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