(3)异物合并颈段食管周围脓肿或咽后脓肿且积液较多时 ， 应考虑施行颈侧切开术 ， 充分引流脓液 。

(4)异物已穿破食管壁 ， 合并有纵隔脓肿等胸科病变 ， 或异物嵌顿甚紧 ， 食管镜下难以取出者 ， 宜请胸外科协助处理 。

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食管异物术后护理

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1.饮食异物取出后病人如无食管及炎症 ， 可于术后3～4小时待吞咽反射恢复后进流食或半流食 ， 以防止因吞咽功能尚未恢复而引起误吸 。 如有损伤或炎症者应给予鼻饲饮食 。

2.一般病人可取自由体位 ， 食管、食管周围、纵隔有脓肿病人 ， 应使他们保持胸部稍抬高、头后仰并偏向患侧卧位 ， 便于引流 。

3.治疗术后给予抗炎、补液等治疗3～5天 ， 如术中舌根受压后水肿可给予少量激素 。

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