幽门螺杆菌（Hp）感染：慢性Hp感染会导致胃黏膜发生炎症 ， 引起萎缩和肠化 ， 最终导致上皮内瘤变和胃癌 。 95%以上的胃癌患者有既往或现症Hp感染 。 因此 ， 既往或现症Hp感染同时合并萎缩和肠化是也是重要的危险因素 。

内镜下高危信号：

萎缩：指南推荐Kimura-Takemoto（木村-竹本）分型对萎缩的胃黏膜进行分型 。 根据内镜检查结果将胃黏膜萎缩分为6级（C-1 ， C-2 ， C-3 ， O-1 ， O-2和O-3） 。 萎缩边界是幽门和胃底腺区域之间的边界 ， 其可以基于边界两侧的胃黏膜的颜色和高度的差异通过内镜识别 。 萎缩界限从胃窦开始至小弯 ， 未超过贲门者为闭合型（close type ， C型） ， 超过者为开放型（open type ， O型） 。 每个型再各自分为3个亚型：C-1、C-2、C-3型；O-1、O-2、O-3型 。

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