高血压是卒中复发的重要因素,那可以降压治疗吗?专家讲出实话!

导读

高血压是卒中复发的重要危险因素 。 因此 , 降压药物可能在卒中的二级预防中发挥重要作用 。 来自荷兰的学者Thomas P. Zonneveld等进行了一项系统综述研究 , 旨在探讨卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)至少48h 后开始降压药物(BPLDs)治疗是否能够预防卒中复发、严重血管事件和痴呆 。 其次是探讨BPLDs有效亚组发生卒中或TIA后的最佳血压目标 。 该研究结果发表在近期的Stroke杂志上 。

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研究概况

本项系统综述共检索了Cochrane卒中试验登记库、MEDLINE、EMBASE、国际试验登记库等的相关文献 , 最终纳入了11项研究 , 共38742例患者 。

主要研究结果:

? 在纳入的11项研究中 , 8项研究比较了BPLDs与安慰剂或不治疗(n=35110) , 3项研究比较不同的收缩压指标(n=3632) 。 从卒中发病到开始 BPLDs 治疗的时间(2天~5年)差异很大 。 复发性卒中的危险比为0.81(95%CI 0.70-0.93 , n=35110) , 主要血管事件为0.90(95%CI 0.78-1.04;n=28630);痴呆为0.88(95%CI 0.73-1.06;n=6671) 。