4.B超是筛查肝癌的手段 ， 但诊断肝癌必须综合磁共振或CT增强扫描检查 ， 临床经常碰到B超检查阴性 ， 而磁共振或CT增强扫描诊断肝癌的情况 ， 有的甚至已经发生转移 ， 值得医患双方重视 。

5.重视低水平AFP升高与肝脏低回声占位的随访 ， 每月一次为宜 ， 不能按部就班的3个月复查一次 ， 以免耽误治疗时机；一旦发现肝占位大于1cm ， 尤其是低回声占位 ， 应该高度怀疑肝癌 ， 对不同意肝组织病理检查者 ， 应根据患者经济条件 ， 及时进行包括PETCT或核磁共振、CT在内的多种影像学联合检查 ， 直到确认或排除肝癌为止 。

作者/顾生旺 周剑峰 吴刚

中国人民解放军第八二医院

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