半岛晨报|大连全面实施定点医药机构绩效考评


半岛晨报|大连全面实施定点医药机构绩效考评
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为进一步加强医保基金监管 , 规范定点医药机构服务行为 , 充分发挥考核管理的“风向标”作用 , 今年 , 大连市在全省率先建立起规范的“两定机构”考核评价体系 。
大连市定点医药机构考核工作坚持“战略引领、分类考核、突出重点、激励与约束并重”的原则 , 以目标明确的绩效指标体系、科学合理的绩效评价体系、有效激励的结果应用体系构成可持续发展的绩效管理主体 , 从思想观念上抓转变、从管理难点上寻突破、从业绩考核上求实效 , 以强化“两定机构”责任意识、约束服务行为、评价工作实绩的管理方式 , 引导“两定机构”有效防范风险、持续提升管理水平 。 考核对象主要面向住院定点医疗机构、门诊定点医疗机构和定点零售药店 。 考核时间按照自然年度 , 每年2月底前完成考核 。
●定点医疗机构和门诊定点医疗机构考核内容
执行医疗保障政策、履行医保服务协议、服务质量、医疗费用控制、药品集中采购政策落实情况及日常医保管理等 。
考核满分为100分,包括线上考核内容、线下考核内容、药品集采考核内容以及管理考核内容 。 其中 , 线上考核内容及线下考核内容得分权重各占40% , 药品集中采购工作考核(考核方法另行制定)得分权重占20% 。 管理考核内容为扣分项目 , 从年度考核总分中直接扣减 , 不折算 , 不设上限 。
【半岛晨报|大连全面实施定点医药机构绩效考评】●定点零售药店考核内容
执行医疗保障政策、履行医保服务协议、服务质量、医保管理等 。
考核满分为100分 , 按考核标准进行扣分 , 扣完为止 。
年度考核结果将与我市定点医药机构的协议续签、分级监管、信用评价、定点退出以及年度超标平衡等方面相挂钩 , 对考核成绩突出的给予的表彰鼓励 , 对成绩较差的给予通报批评并责任追究 。 通过考核奖惩 , 调动企业干事创业、科学发展的积极性和创造性 , 促进医疗保障服务事业又好又快发展 。 半岛晨报、39度视频采访人员苏琳