中国动物致伤诊治规范|男孩一个好心举动,30多天后病发身亡!专家解读致命细节( 二 )
在日常工作之余 , 他与同行们共同开发了一个“全国狂犬病门诊地图” 。 打开“狂犬病预防门诊”微信公众号 , 长按识别“全国门诊”的二维码 , 就能在第一时间了解到离你最近的5个救治门诊的地理位置信息 。
在王传林和志同道合者的共同努力下 , 近十年来 , 我国狂犬病疫情持续稳步下降 。 2007年全国报告狂犬病致死数3300例 , 位居世界第二位;到了去年 , 全国死亡数为289例 , 下降比例超过九成 。 他预计 , 今年这个数字将不到200例 。“我国狂犬病暴露后预防处置工作正打开新局面 , ‘2030年消除犬传人的狂犬病’的目标是有希望实现的 。 ”
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被母鹅叨中后颈部
突然“中邪”
去年 , 河北省廊坊市某医院的一位同行打来电话向王传林求助 , 一位年过七旬的老太太突然发生抽搐 , 全身肌肉僵硬 , 张不开嘴导致吃饭困难 。 当地医生查不出病因 , 没法确诊 , 有些束手无策 。
王传林认为这位患者的症状很像是破伤风 , 但要确诊还需找到患者致病的原因 。 经询问 , 原来 , 患者家里养了一只看家护院的大鹅 , 刚刚孵出了一窝小鹅 。 在护理幼鹅的过程中 , 患者被护崽心切的母鹅“叨”中了后颈部 , 造成了一个不大不小的伤口 。 由于伤情并不严重 , 患者完全没把这件事放在心上 。 令人意想不到的是 , 到了事情发生后的第9天 , 老太太却突然发生了各种家人看来“中邪”一般的症状 。
“破伤风其实是一种中毒性疾病 , 动物嘴里很可能携带破伤风杆菌 , 一旦发生感染 , 它就会在伤口‘发芽’繁殖、分泌毒素 。 ”王传林指导当地医生为患者清理伤口 , 并注射抗毒素中和掉身体里的病毒 , 采用支持治疗保证患者代谢掉已经进入中枢神经的毒素 。 两周后 , 患者治愈出院了 。
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“事实上 , 破伤风的诊断和治疗并不复杂 。 但由于种种原因 , 极易造成误诊、漏诊 。 ”在王传林的推动下 , 2018年5月 , 中国医学救援协会动物伤害救治分会正式成立 。 今年9月 , 首部《中国动物致伤诊治规范》出炉 。
这份《规范》涉及20多类常见动物 , 包括犬、蜈蚣、马陆、水蛭、蚂蚁、海蜇、胡蜂、蛇、猴、马、猫、啮齿动物、蜱、禽类、石头鱼、蝎子、雪貂、蜘蛛、猪、毒隐翅虫、SPF级实验动物等的致伤预防、救治等诊治规范 。
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