文章插图
腹泻叶某 ， 女 ， 33岁 ， 石家庄市人 。
2013年7月8日初诊：腹胀小腹拘急、矢气胀减 ， 纳差、大便每日2～3次 ， 不成形 ， 自觉前后二阴向下坠 ， 但无突出物 ， 精力不济 ， 三个月 。 痛经4年 ， 月经前后腰痛、腿痛 ， 须服止痛药 ， 甚时呕吐绿水 ， 经期经量基本正常 ， 经有血块 。 末次月经6月28日 。 西医检查：①子宫内膜异位症 。 ②子宫腺肌症合并子宫肌瘤 。 脉弦按之阳减尺弦 。 舌淡苔薄白 。
证属：气虚下焦寒 。
法宜：益气温暖下元 ， 补土生火 。
方宗：补中益气加温阳之品 。
党参12g ， 白术12g ， 茯苓15g ， 黄芪12g ， 升麻6g ， 柴胡9g ， 当归12g ， 炙甘草7g ， 肉桂6g ， 炮附子9g（先煎） ， 干姜7g 。
7剂 ， 水煎服 ， 每日一剂 。
2013年7月26日二诊：7月23日经至现未净 ， 仍有血块 ， 痛经较前明显减轻 ， 已不需服止痛药 ， 偶心烦 ， 其他症除 。 脉弦数按之阳减尺旺 。 上方14剂 。
按：经言：“诸腹胀大皆属于热 。 ”阴火的表现可多种多样 ， 如本案之脉弦按之阳减而阴弦 ， 平脉辨证 ， 弦按之减症见腹胀、纳呆、大便不成形 ， 辨为太阴脾虚之侯 ， 前后二阴下坠为脾虚气陷所致 。 尺脉弦为少阴阳虚寒邪偏盛之象 ， 经言：“阳气者 ， 柔则养筋 ， 精则养神 。 ”少阴阳虚所以精力不济 。
人是一个有机的整体 ， 脏腑功能是相互制约的 ， 如本案太阴脾虚失去对肾水的制约 ， 上虚不能制下 ， 再加肾阳不足下焦阴寒 ， 龙雷之火随即上跃为患 。 当此之治自当培土以治阴火 ， 此方用补中益气汤之意 ， 加肉桂、干姜、附子温肾阳以行引火归元之职 。 二诊偶心烦 ， 他症已除 ， 此土厚阴火自伏 ， 脉有弦数之意为阴去阳复的表现 。
@头条小助手 声明：文章图片来源网络 ， 侵删 。 所涉及到各类药方、验方仅做信息分享 ， 不作为医疗建议、推荐或指引 。 有问题可留言 ， 觉得对您有所帮助 ， 记得看后点击关注 ， 后续内容更好看

• 《英国医学杂志》：澳大利亚新南威尔士大学科学家指出三个饮酒最有害的年龄段
• 王朔,明星八卦,张艺谋,老戏骨|“怼人大师”王朔眼中的张艺谋，无非就是一个“搞装修的”
• 谢霆锋|谢霆锋，好声音首位端水大师，关键这碗水还是其他节目
• 刘诗昆|81岁还能升级为爹，钢琴大师刘诗昆真是不平凡，破赌王记录
• 韩娱贵圈|却是位茶艺大师，王思聪嘲讽网红半藏森林翻车？长着又纯又欲的脸
• 举人力量|小36岁妻子美国产下一女，81岁国宝钢琴大师刘诗昆三度当爸
• 刘诗昆|81岁钢琴大师刘诗昆再当爸，爷孙婚姻存在真爱理应得到祝福
• 刘诗昆|81岁钢琴大师当爹，妻子44岁冒险生女，张纪中何鸿燊甘拜下风？
• 琵琶|81岁钢琴大师与44岁琵琶公主育有一女，接近生育年限打破赌王记录
• 刘诗昆|活久见，81岁钢琴大师刘诗昆升级当爸，打破何鸿燊78岁生女的记录