心脏瓣膜|如何治疗瓣膜疾病？瓣膜置换术有何风险？曲医生从专业角度分析心脏是推动全身血液流转的动力器官

文章插图
心脏是推动全身血液流转的动力器官，血管是运输血液的管道。通过心脏有节律性收缩与舒张，推动血液在血管中按照一定的方向不停地循环流动，称为血液循环。
文章插图
一、心脏瓣膜：心脏内的构造划分为四个腔室，左、右的心房跟心室，我们的静脉里的乏氧血会回到右心房进入右心室，右心室经过肺动脉被送入肺，乏氧血在肺里释放二氧化碳、吸收氧分子变成含氧血，含氧血液循肺静脉被送回左心房进入左心室，再从左心室输往主动脉而送往全身，以上种种经过，有一个重点，就是让血液都是往一定的方向流动，而控制着这个固定方向流动的最大功臣就是“心脏瓣膜”了！
文章插图
心脏疾病瓣膜手术医生
四种心脏瓣膜

三尖瓣：位于右心房与右心室之间称之为，有三片瓣膜组成。
肺动脉瓣：位于在右心室与肺动脉之间称之为，有三片瓣膜组成。
二尖瓣：位于左心房与左心室之间的瓣膜称之为，有两片瓣膜组成。
主动脉瓣：位于左心室与主动脉之间，有三片瓣膜组成。

瓣膜疾病
瓣膜帮助血液朝单一方向流动，当瓣膜狭窄，则会影响血液由另一个腔室留到另一个腔室的量；当瓣膜闭锁不全时，会使血液逆流回到上一个腔室。
以门来当举例的话

瓣膜狭窄，就像是门卡住、推不开，以至于血流不过去。
瓣膜闭锁不全，是门坏掉了、关不紧，导致血液回流。

文章插图
【心脏瓣膜|如何治疗瓣膜疾病？瓣膜置换术有何风险？曲医生从专业角度分析】心脏疾病瓣膜手术医生
瓣膜病变可能单一发生，或是同时发生，又以二尖瓣最常见。不管哪个瓣膜发生逆流或是狭窄，都会增加工作负担，久而久之，心脏疲惫不堪，最终可能导致心脏衰竭而死亡。
二、致病因子及临床症状心脏瓣膜病是指心脏各个瓣膜因风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染或创伤等原因发生病变，影响血流的正常流动，从而造成心脏功能异常，最终导致心力衰竭的疾病。
致病因子
瓣膜关好的要有以下条件：

(1).瓣膜不能有破洞。
(2).腱索不能断掉、或太短。
(3).门框不能太大（脱垂）。
(4).心肌功能要正常。

文章插图
心脏疾病瓣膜手术医生
从以上条件，可以归纳出瓣膜性心脏病有两种类型：

先天性：构造异常。（原本要有三片的，却只有两片）
后天性：感染（风湿热、心内膜炎）、创伤、老化、狭窄等疾病。

瓣膜性心脏病会因为不同部位的瓣膜问题而有不同症状，主要可分为瓣膜狭窄与闭锁不全两种症状差异。

1.瓣膜狭窄：头晕、胸闷、晕厥(昏厥)、心绞痛、呼吸困难、多汗和心悸，甚至心脏衰竭、猝死。
2.瓣膜闭锁不全：容易疲劳及倦怠、心悸、心律不齐、胸闷、胸痛、呼吸不顺、焦虑、情绪紧张、头晕、偏头痛、姿态性低血压，有心杂音。

三、如何治疗心脏瓣膜病？我国瓣膜病以风湿性心脏瓣膜病为主，占心脏外科手术的30％左右，每年行心脏瓣膜置换手术约20万例。当患者出现心力衰竭等症状时，应使用心脏超声及ＣＴ对患者病情进行评估，争取尽早手术治疗，常常采用人工瓣膜置换或瓣膜成形进行根治。