医生|古代医生如何治病?元末名医曾用“脱衣法”治疗女患者( 二 ) 病人|隐私

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明代名医李梴在《医学入门·习医规格》中，总结出一套古代医生行医的行为准则，其中提到给女患者看病的如下注意事项—— “如诊妇女，须托其至亲，先问证色与舌及所饮食，然后随其所便，或证重而就床隔帐诊之，或证轻而就门隔帷诊之，亦必以薄纱罩手；寡妇室女，愈加敬谨，此非小节。 ”李梴还特别指出，遇到女病人家庭困难，医生要“自袖薄纱” 。
皇家用女医生为妃嫔“视乳产之疾”
清朝御医为慈禧太后：隔着帷帐“牵线切脉”李梴所说的，是为一般女病人医治时的注意事项，如对隐私要求更高，隔纱挂帷都不允许，那么怎么办？首先是找女医生。但古代女医生毕竟不多，男医生的水平远远高于女医生，所以对重要女性病人还得请男医生。
不过，男医生即便再德高望重，面对女病人也要回避，传说他们常用的诊断方法是 “牵线切脉” ，也叫“悬丝切脉” 。所谓“牵线切脉” ，是用丝线一头固定在女病人的手臂上，另一头由医生远远牵着，通过丝线的信息传导，完成“切诊”过程。

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当年清代的宫廷御医就是这样为慈禧太后看病的。据《妇女医案的性别论述——以慈禧太后的医案(1880-1881)为例》一文，有一次慈禧患病卧床，一陈姓御医为其诊治便是隔着帷帐 “牵线切脉”：让宫女将一根彩色丝线的一端扣在太后的手腕上，陈御医牵着另一端。慈禧太后服了陈御医据脉象开出的几剂药，病好了。实际上，陈御医事先已从宫女和太监那里获得慈禧的病情，牵线切脉只是做个样子。
“悬丝切脉”对医生的医术和临床经验要求很高，但并不靠谱。为提高对女病人的诊断，有的医生发明了一种女性身体模型，让女病人自己指证何处不舒服，这样的诊断很有针对性，既避免了男女肌肤直接接触的尴尬，保护了隐私，又提高了诊断的可靠性。唐代有个名叫昝殷的四川名医，精通女科，编撰有《经效产宝》。昝殷生前行医常带一女体器具，诊断时就会拿出来，让女病人自己指出不舒服的具体位置，对症下药。
【医生|古代医生如何治病?元末名医曾用“脱衣法”治疗女患者】

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需要说明的是，古代女病人回避男医生不仅是保护自己的隐私，对医生来说也是一种保护，降低了女色诱惑。因为古代也不乏女病人勾引男医生之事，宋洪迈《夷坚志·丙》“聂从志”条中的良医聂从志，在给女病人诊疗时，女病人便直接要求与他上床，差点出事。时邑丞的妻子李氏病重垂死，聂从志将她治好了。李氏长得很漂亮，但好淫。见聂从志长得一表人才，便利用丈夫外出时，伪称有病，派人去请聂从志到家里，谁知李氏见到聂医生后说， “赖君复生，顾世间物无足以报德，愿以此身供枕席之奉。 ”聂从志惊恐地逃了出去，从此再不上门。
元末名医用“脱衣法”治疗女患者
《武进县志》记载：名医施怪招“其妇不觉用手力护因得俯”保护女病人的隐私是古今医生的职责，也是医生的职业道德要求。但在古代，竟然也有医生故意曝光女病人隐私来治疗女患者疾病的。