老中医治疗疑难杂症的八个方法

我一直从事内科杂病的治疗 , 也深感其杂其难 , 同时也积累了一些点滴经验 , 总结出治疗八法 , 兹介绍给大家 , 供参考 。
一、轻清法
本法主要用于因风热之邪伤于头部的疾患 , 如头痛、头懵、头晕、耳鸣、眼胀、鼻塞、鼻流浊涕等病 。 采用轻清上浮而又凉散的药物 , 以从其阳也 , 以祛除病邪 。 常用药物有:谷精草、青葙子、决明子、薄荷(后下)、菊花(后下)、蝉蜕、蔓荆子 , 其中目珠胀者 , 可加夏枯草;头昏重者 , 加荷叶;头痛重者 , 加川芎;头晕重者 , 加钩藤;鼻塞者 , 加苍耳子、辛夷;便秘者 , 重用决明子;阴伤者 , 加玄参;阳亢者 , 加生石决明等 。
二、涤浊法
在内科杂病中浊阻之证较为多见 , 根据《素问·汤液醪醴论》 “去菀陈莝……疏涤五脏”之旨 , 立涤浊之法 。
【老中医治疗疑难杂症的八个方法】1、浊邪阻肺 , 肺失清肃方 用于痰、湿、热阻肺 , 咳嗽或咳喘、胸闷 , 痰多色黄或黏稠胶结难出 , 舌苔厚腻等 。 肺癌具有此症状者 , 亦可加减用之 。 常用药物有:苇根、冬瓜仁、生薏苡仁、桃仁、桔梗、黄芩、海浮石(包煎)、炒葶苈子(包煎)、炒紫苏子、麻黄 。
2、浊邪中阻 , 脾失其运方 用于肥甘厚味过度 , 体胖困倦 , 舌苔黄腻或白腻 , 血脂高 , 有糖尿病、高血压倾向者 。 常用药物有:苇根、冬瓜仁、生薏苡仁、桃仁、制半夏、陈皮、茯苓、泽泻、炒苍术、炒神曲、栀子 。
3、肝热脾湿 , 浊邪积着方 用于慢性肝病患者 。 右胁不适或疼痛 , 腹胀 , 小便黄 , 大便或溏或干 , 肝功能异常、脾大等 。 常用药物有:苇根、冬瓜仁、生薏苡仁、桃仁、鳖甲、郁金、醋延胡索、败酱草、生麦芽、炮穿山甲(包煎)、浙贝母、夏枯草、茵陈蒿、大黄(后下) , 其中鳖甲、穿山甲实价较昂贵 , 实际使用时可以用皂角刺、川芎、三棱代之 。
4、浊在下焦 , 膀胱失利方 用于浊在下焦 , 久而不去 , 小便黄浊不利 , 小腹不适或会阴胀痛等 。 常用药物有:白茅根、冬瓜仁、生薏苡仁、桃仁、连翘、赤小豆、滑石(包煎)、怀牛膝、干地龙、琥珀(冲服)、冬葵子、茯苓、桂枝 。
三、疏利法
此法常用于水湿失于输化 , 出现全身郁(瘀)胀 , 似肿非肿的经络湮瘀证候 。 此病一般病程较长 , 时轻时重 , 检验无异常发现 , 尿量正常 , 有的小便次数少 , 服西药利尿药可减轻 , 但停药即复如故 , 宜用疏利法治之 。
1、疏补相兼方 用于脾虚失运 , 水湿失于输化 , 阻滞气机 , 发生全身郁胀 。 常用药物有:炒苍术、炒白术、茯苓、猪苓、青皮、陈皮、炒枳壳、炒枳实、泽泻、木瓜、生薏苡仁、赤小豆、滑石(包煎) 。
2、行气通络方 用于经络气滞 , 运行不畅而致全身郁胀 , 无腹胀 , 无尿少 。 常用药物有:木瓜、威灵仙、白芍、桂枝、忍冬藤、丝瓜络、通草、制香附、生薏苡仁、羌活、独活、防风 。 这些药物中多为行气通络之品 , 且桂枝与白芍有调和营卫的作用 , 羌、独、防既能胜湿 , 又能畅通腠理 。 如此 , 则气行络通 , 营卫调和 , 腠理畅达 , 而郁胀自消 。 此方与前方相较 , 前者为深一层治法 , 后者为浅一层治法 , 应当辨之 。
3、化痰通络方 用于痰、湿、热瘀阻 , 经络湮瘀 , 水液失于输布 , 成为郁胀 , 有水肿之象者 。 常用药物有:清半夏、陈皮、茯苓、炒枳实、竹茹、泽泻、丝瓜络、忍冬藤 。 方中茯苓 , 既能益脾又能渗湿 , 使水湿之气潜然消去 。 忍冬藤清热通络 , 丝瓜络凉血行血通络 , 二者伍用 , 能使经络中湮瘀之邪 , 荡然无存 。
4、疏肝健脾、 利湿通络方 用于肝郁脾虚 , 气机阻滞 , 水湿失运的郁胀证 。 多见于女性患者 , 颜面下肢水肿 , 经前乳房胀 , 急躁易怒等 。 常用药物有:柴胡、白芍、当归、炒白术、茯苓、薄荷(后下)、制香附、木瓜、生薏苡仁 。 此方为逍遥散重用茯苓 , 复加木瓜、薏苡仁、香附子而成 , 使肝气得畅 , 脾气得运 , 水湿得行 , 而瘀肿自消 。 方的着眼点是疏达肝气 。