《家庭医疗》疏调气机法在甲状腺疾病中的应用体会( 二 ) 应大家的要求

夏枯草性味辛、苦，寒。归经归肝、胆经。
二、甲状腺功能减退症：甲减多表现为肝郁脾虚、痰凝血瘀及脾肾阳虚之证，治当疏肝健脾、活血消瘿、温补脾肾，方用疏调气机汤加减。
处方如下：
柴胡炒白芍炒枳实制香附
白术茯苓郁金丹参
川芎仙灵脾薄荷山药
夏枯草补骨脂仙茅甘草
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山药性味甘，平。归经归脾、肺、肾经。
上方在疏调气机汤基础上加山药、仙茅、补骨脂加强温补脾肾之力。若见形寒肢冷、颜面虚浮、下肢水肿等阳虚水泛之证，加附子、干姜、泽泻、车前子温阳利水；如有腹胀纳差，加党参、炒麦芽、炒神曲健脾和胃；若见气短懒言、面色苍白或萎黄等气血不足之证，加黄芪、党参、当归、阿胶补益气血。
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仙茅性味辛，热；有毒。归经归肾、肝、脾经。
三、甲状腺结节。甲状腺结节主要表现为气郁痰阻证及痰结血瘀证，治当疏肝理气、活血化痰、散结消瘿，方用疏调气机汤加减。
处方如下：
柴胡炒白芍炒枳实制香附
白术茯苓郁金丹参
川芎仙灵脾薄荷夏枯草
青皮佛手白芥子苏子
莱菔子甘草
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白芥子性味辛；温。归经肺；肝；脾；胃；心包经。
上方在疏调气机汤基础上加夏枯草、青皮、佛手及三子养亲汤加强理气化痰、散结消瘿作用。若结节坚硬难移，可酌加黄药子、三棱、莪术、炮山甲加强软坚散结作用。必须注意，对甲状腺结节首先要明确结节的性质，对有恶性倾向的结节应密切观察，以免延误病情。
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佛手性味辛、苦、酸，温。归经归肝、脾、肺经。
【《家庭医疗》疏调气机法在甲状腺疾病中的应用体会】以上仅仅是个人的一点治疗体会，今后仍要认真学习张震老师的学术理论及学术思想，进一步提高临床疗效，为广大患者服务。