人民日报海外版|治疗肺癌的“武器”越来越多( 二 ) 得益于靶向精准治疗理念和药

北京协和医院呼吸与危重症医学科主任医师张力指出,首先需要明确的一点是,靶向药物的使用并非是最新药物一定要用在最前面。
“新的药物不是之前药物的迭代或替换。上市时间久的药物,往往因为真实世界与临床研究积累的病例数量都较丰富,其特性更容易被医生知晓,在临床使用中,医生也更容易判断病人情况,因此往往用在治疗一线。其次,药物的使用过程中不免会发生耐药的情况,如前一代药物耐药后,序贯后代药物,可以保证患者能够有后续药物治疗,也一定程度保证了患者能够获得较长的生存时间。因此,肺癌的慢病化与靶向药物的应用息息相关。 ”张力说。
得益于靶向精准治疗理念以及药物的序贯使用,肺癌在目前的治疗手段上拥有越来越多的“武器”,几代药物之间可以形成互补,对肿瘤的打击效果也越来越精准,肺癌管理也逐渐趋于慢病化。
针对不少患者关心的靶向治疗中基因检测的问题,胡毅表示,会尽量鼓励病人进行基因检测,因为检测结果会指导免疫治疗,在肺癌治疗中让医生对病人用药策略的判断更为精准。 “而且在每一个治疗节点,理论上都希望病人能够再做一次检测。伴随着治疗进展,药物起作用后或药物作用失败以后,基因情况会发生变化,这些变化仍需要进一步检测,这对于判断病人未来转归非常有效,对于指导下一步用药也非常重要。 ”胡毅说。
【人民日报海外版|治疗肺癌的“武器”越来越多】孙亚慧