支原体|关于小儿肺炎，家长们最关心的几个问题，值得转发收藏( 二 ) 抗生素

此外，很多家长关心胸片的辐射问题，其实这种担心是不必要的，因为现代的数码检查其辐射剂量都相当小。不过，孩子症状特征比较明显，病情也不是很重，就不必反复做胸片检查了。
问题4：出现什么情况该带宝宝去医院？
年龄不足1岁，尤其是4个月以内的孩子；孩子精神很差，不喜欢吃东西，逗着也不肯玩了；持续高烧或咳嗽伴随发热大于2天；有呼吸困难，嘴唇发青；剧烈咳嗽或者吐黄色、绿色的黏液；咳嗽声像犬叫般声音嘶哑者；任何咳嗽持续超过2周且治疗没有任何改善等，如出现以上情况应该马上带孩子去看医生。
发生肺炎如没有得到有效治疗可以引起如下不良后果：由于气道和肺泡壁的充血、水肿和渗出，导致气道阻塞和呼吸膜增厚，甚至肺泡填塞或萎陷，引起低氧血症和（或）高碳酸血症，发生呼吸衰竭，并引起其他系统的广泛损害，如心力衰竭、脑水肿、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、消化道出血、稀释性低钠血症、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒等。
一般认为，中毒性心肌炎和肺动脉高压是诱发心力衰竭的主要原因。但近年来有研究认为，肺炎患儿并无心肌收缩力的下降，而血管紧张素水平的升高、心脏负荷地增加可能起重要作用。重症肺炎合并不适当抗利尿激素分泌综合征亦可引起非心源性循环充血症状。

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问题5：患上肺炎必须要用抗生素治疗吗？
小儿肺炎应采用综合治疗，就是控制炎症，改善通气功能，对症治疗，抗炎症治疗，防止和治疗并发症等，对症应当结合宝宝的具体症状实施，包括如发热时服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，有发绀者予吸氧，烦躁不安可镇静，痰多糜蛋白酶雾化吸入等，一些止咳中药效果就不错，只要达到改善孩子症状就可以了，非重症肺炎不需要输液。
控制炎症一般是根据他的病因决定。如果是感染性的肺炎，要根据宝宝感染的病原选择敏感抗生素治疗；如果是病毒性肺炎和过敏等原因引起咳嗽，吃抗生素不仅无效还有害无益，一般可对症治疗即可，或选用抗病毒药物、中成药等。
抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节，包括经验性治疗和抗病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料，选择覆盖可能病原体的抗生素；后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗生素。新生儿和比较小的孩子容易被革兰氏阴性杆菌感染，那么可以选择针对这一类细菌的抗生素，支原体肺炎可以用大环内酯类药物如阿奇霉素、红霉素等治疗。
另外中药治疗肺炎有其独到优点，临床需辨证施治，急性发热的肺炎可用麻杏石汤结合鱼腥草、百部、双花、前胡、半夏、桔梗、白茅根等，效果也很好。
问题6：回到家中怎么护理患儿？
1.室温最好维持在18℃～22℃，保持适当湿度，以防干燥痰液黏稠不容易咳出。冬天可使用超声加湿器、定时通风换气。
2.鼓励患儿进食高热量、高蛋白食物，要多饮水。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，应勤翻身，这样也可使痰液容易咳出。
3.及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和呼吸道痰液。痰黏稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入。
4.如体温在38.5℃以上，可用物理降温法，如裸露腋窝腹股沟，冷水袋敷前额等，如不退烧要服退烧药。
5.有气喘的症状可将病儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。
【 支原体|关于小儿肺炎，家长们最关心的几个问题，值得转发收藏】问题7：小儿肺炎怎样才算完全康复？该不该复诊？
肺炎的恢复因病情和因人而异，一般肺炎需要两周左右的过程，而支原体肺炎需要治疗3～4周。还有一些年龄比较小或缺乏维生素的孩子，以及呼吸道合胞病毒感染引起的喘憋性肺炎，就需要比较长的时间才可以康复。疾病是个不断变化的过程，医生会根据病情的轻重和恢复情况，给患者制定不同的复诊时间。一般治疗3天以后一定要来复查，任何药物都需要通过患者自身机体反映出来，这个过程需要2～3天的时间，药物起效是依靠药物的代谢过程和病儿自身的调节过程而实现的。孩子吃药以后，48～72个小时一定要重新做评估。如果病情越来越重，要随时看医生。
问题8：寒冬之时，如何让宝宝远离肺炎？