进口替代旅游医疗的“进口替代”与博鳌乐城的八年生长( 二 ) 医疗|旅游|论

通往理想的道路从2013年变为现实。当年2月28日，国务院正式批复海南设立博鳌乐城国际医疗旅游先行区，并给予九项支持政策。 “国九条”包含加快先行区医疗器械和药品进口注册审批；先行区可根据自身的技术能力，鼓励先行区利用多种渠道融资，吸引社会投资等。
从政策与战略来看，博鳌乐城的发展方向非常明确。山、水、境外药械、境外医师，琼海将自己的产业支撑的核心将向旅游医疗全面转移。而乐城本身也将成为国际医疗旅游目的地、尖端医学研发和转化基地、国家级新医疗机构集聚地。
2015年，在海南省政府的推动下，通过从各级抽调人员，形成“市场化”的管理层，进行“公司制”的管理，用博鳌乐城管理局负责人代晓龙的话来说：市场化的政府更加突出服务，我们这里所有的工作人员都没有编制，属于法定机构聘用，这意味着，干得好的人可以留下，干得不好，管理层有权进行辞退。博鳌乐城正向公司化管理进行转变。 ”
与此同时，招商引资与基础建设相应开启，这是博鳌迈向旅游医疗产业化的第三步。
这第三步未迈出过半，又一重磅政策给到了乐城先行区。 2019年，国家四部委联合印发了《关于支持建设博鳌乐城国际医疗旅游先行区的实施方案》,这一方案又称“新国九条” ，在过去允许少量使用美国、日本、欧盟已注册但国内未注册的药物的基础之上，进一步允许慢性病患者将相应药物带回家中使用。更为重要的是，这一政策允许海外的药械产品在国内进行真实世界数据研究，缩短海外药物进入国内市场的时间，这意味着先行区将成为海外药械企药品过审的核心区域。

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此项政策后，博鳌乐城将获得更多使用海外先进医疗药械的能力，加之国家级科学研究基地的建立，这里正逐渐成为中外先进药械交流的中心。
旅游医疗行得通吗？
回顾乐城的发展， “旅游医疗”这一发展基调早在2007年便以确定，那时并未存在如此庞大的旅游医疗市场，我们不得不佩服蒋晓松的高瞻远瞩。
改革开放以来的40余年，我国的经济经历了长足且高速的发展，这种发展以基础建设为驱动，推动第一产业向第二产业转化，但也造就了21世纪初期愈发明显的二、三产业结构差距。

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我国三个时期的产业结构
显然，在这样的差异发展下，我国医疗行业的发展更关注于普及的程度，而非医疗需求的分层，加之我国与发达国家过去积累的医疗服务差距，旅游医疗逐渐形成了一个庞大的行业，而经济的发展则为这一行业注入了更多新鲜血液，整个服务链条也就更加清晰。
从国药监局宏观数据来看， 2013年全球医疗旅游市场规模约4400亿元，到了2017年，这个数字升至约6800亿元，复合增长率为11.50% 。国内尚无明确的市场数据，但据一家医疗主攻“抗衰”旅游医疗企业市场部人员估算， 2015国内亿万富豪有6万名，年人均消费100万左右测算，当时市场深度至少在600亿元左右。按照国际市场变动计算，当前国内旅游医疗市场或许已达1030亿左右。而随着客单价相对较低的海外医美成为常态后，这一估算还有显著的涨幅空间。
当前中国跨境医疗旅游目的地，依热度排下来，分别是日本、韩国、美国、中国台湾、德国、新加波、马来西亚、瑞士、泰国、印度。参与出境康养旅游消费除了高端体检、基因检测、慢性疾病治疗等小众化项目外，大众化的项目包括抗衰老美容、身体排毒、瑜珈冥想、禅修朝拜，还有以健身为主的境外康养旅游。这些项目并非不可复制。