【医疗|难了！医生擅自外出会诊医院将被记分( 二 )|机构|医师|专】_

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专家外出会诊实际上是一种推进分级诊疗的方式。上海创奇健康发展研究院创始人和执行理事长、卫生经济和卫生政策专家蔡江南曾表示总体来说，目前二三线城市的外科医生、手术医生比较缺乏，医生飞刀在一定程度上解决了医生短缺的问题，它是一种社会的需要。
现有的外出会诊无法体现医生价值， “飞刀”又没有被阳光化，医生要正规地外出会诊还可以通过医生多点执业、医联体这样的方式。
联新国际医疗集团总执行长张焕祯就曾经表示，国外一些国家对于医师管理实行是社会人而非单位人。英国的医生每周只要四天在医院工作剩下一天可以选择在其他医院行医。受雇于公立医院的医生要完成公立医院的医疗任务才可以到私立院所兼职，他们是有规范的；德国75%以上医生都两家以上医疗机构执业；澳洲医生可以同时到私立或者公立医院行医。
在国内，早在2010年深圳就开始试点医师多点执业；2014年12月，国家卫计委等五部委联合印发《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》明确多点执业的医师无需再获得第一执业地点机构的书面同意，只需征得其同意即可。 2017年，国家卫计委发布《医师执业注册管理办法》，提出在同一执业地点多个机构执业的医师，应当确定一个机构作为其主要执业机构，其他执业机构进行备案，执业机构数量不受限制。
有专家指出，这一措施为医师自由执业从法规方面打破了受制于单位管理的“紧箍咒”有利于促进医疗资源的流动和科学设置，满足人们的医疗需求。
本以为是盘活市场资源的医生多点执业政策却在市场遇冷，根据官方数据显示，截至2019年10月底，全国多点执业的医师为21.5万余名，仅占全国执业医师总人数的6.4%左右。而根据《陕西日报》报道，《陕西省医师多点执业实施意见（试行）》出台近一年，西安市仅有1位执业医师注册申请。
对于多点执业目前在我国的艰难推进，蔡江南指出医生作为机构全职雇员，很难决定自己的时间；医院没有动力和意愿，让专家出去多点执业。
艾力彼医院管理研究中心主任庄一强在接受《中国青年报》采访时也表示多点执业的出发点是推动社会办医，让技术力量下沉，但落实中会遇到阻碍，例如上级医院担心将医生输送给下级医院，自身会丧失竞争力，一些医院还规定科主任不能多点执业。
对此业内人士表明，医生推动的分级诊疗是多方受益的。一来解放了医生，可以真正实现医生价值，二来可以促进优质医疗资源的下沉，满足社会的医疗需求，推动分级诊疗的实现。但从现状来看，无论是正规的外出会诊还是多点执业、医联体、不被阳光化的“飞刀”都没有很好地实施如何规范医生外出会诊或许还需要政策的进一步探讨。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）
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傻大方

医疗|难了！医生擅自外出会诊医院将被记分( 二 )

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