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病毒性肝炎是最常见的人类传染病之一 ， 主要分为甲、乙、丙、丁和戊五种类型 。
【方女士|【专家在身边】发现者获诺贝尔奖！这个肝炎病毒常被称为“隐形杀手”……】近日 ， 瑞典诺贝尔奖委员会宣布 ， 2020年诺贝尔生理学或医学奖授予Harvey J. Alter、Michael Houghton）和Charles M. Rice ， 获奖理由是“发现丙型肝炎病毒” 。
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杭州市第一人民医院感染科主任金洁主任医师介绍 ， 其实 ， 丙肝的危害并不比乙肝小 。 而它常被称为“隐形的杀手” ， 约80%丙肝感染者最初并没有明显的症状 。 很多患者都是在出现肝功能异常 ， 甚至是出现肝硬化后 ， 才发现自己患病 ， 从而错失了最佳的治疗时机 。
那么 ， 该如何及早发现丙肝？它能被治愈么？今天我们一起了解一下 。
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孕妈查出丙肝
错失抗病毒治疗“ 最佳时机 ”
“我要当妈妈啦”！当33岁的方女士（化名）正沉浸在怀孕的喜悦时 ， 却在一次孕期检查发现肝功能异常 。 她的谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）分别为正常值的10倍和4倍！
方女士赶紧来到市一医院做进一步检查 ， 结果显示 ， 丙型肝炎病毒抗体（IgG）及丙肝病毒RNA均为阳性 。 医生仔细询问后得知 ， 方女士的丈夫李先生（化名）之前不慎感染丙肝 ， 并传染了她 。
方女士夫妻在婚前检查及孕前检查中 ， 没有进行相关病毒性肝炎的筛查 ， 以致于在孕期才发现肝功能异常 。
金洁为李先生制定了3个月的抗病毒治疗方案 。 目前 ， 李先生已痊愈 。 而怀孕的方女士暂时无法接受抗病毒治疗 ， 只能推迟到分娩后 。 由于错失了抗病毒治疗的最佳时机 ， 方女士的孩子面临着被感染丙肝的风险 。
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女性在备孕前
要进行丙肝筛查
目前 ， 丙肝抗体检测在我国职工的体检以及婚检项目中并非常规检查项目 。 因此 ， 有部分孕妇在孕期发现自己得了丙肝 ， 没有办法得到有效治疗 。
“丙肝抗体阳性的母亲将丙肝传播给新生儿的危险性为2% ， 若母亲在分娩时丙肝RNA阳性 ， 则传播的危险性可高达4%~7% ， 目前尚无有效的办法阻断母婴传播 。 ”
金洁建议 ， 女性在备孕前一定要进行丙肝筛查 。 如果出现丙肝病毒感染 ， 需要进行足疗程的抗病毒治疗 ， 待丙肝RNA转阴后再进行备孕 ， 以避免丙肝的母婴传播 。
高危人群应做到
早关注、早诊断、早治疗
丙肝的诊断主要依靠丙肝抗体及丙肝病毒RNA 。 但由于丙肝抗体出现较慢（ 一般在发病后2～6个月 ，甚至1年才转阳） ， 不能作为早期诊断的方法 。
“丙型病毒RNA阳性 ， 是表示体内感染丙肝病毒的直接指标 。 ”金洁提醒 ， 对于高危人群 ， 感染初期应当定期复查丙肝抗体和丙肝病毒RNA 。
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丙肝能治好么？金洁说 ， 丙肝不是绝症 。 目前 ， 直接抗病毒药物的治愈率普遍可以达到95%以上 ， 有些甚至达100% 。
“一旦确诊丙肝 ， 就要积极进行治疗！”金洁强调 ， “一般来说 ， 慢性丙肝的治疗需要3个月 ， 失代偿性肝硬化需要6个月疗程 ， 治愈率高达95%以上 。 目前 ， 两种主要的丙肝抗病毒药均纳入了医保 。 ”
哪些人群需要进行丙肝病毒感染筛查？
有输血或血制品应用史者 ， 特别是1993年前有输血或应用血制品者 。 
稿源：(健康杭州)
【】网址：http://www.shadafang.com/c/hn102OS6492020.html
标题：方女士|【专家在身边】发现者获诺贝尔奖！这个肝炎病毒常被称为“隐形杀手”……
