乙状结肠|饭后做错了一件事,肠道差点坏死?这些坏习惯,20~70岁的人都应该改了
人体超过90%的营养都要依靠肠道来吸收 , 可以说肠道的健康是人们长寿的根本保障之一 , 然而生活中它总是容易面临危险……
案例
常州的李阿姨 , 某次晚饭后跳了2个小时广场舞 , 肚子疼痛难忍 , 肾脏出现了便血 , 紧急就医后查出回盲肠肠扭转 , 最后切除了25厘米的肠道才转危为安……
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临床上 , 肠扭转是常见的急腹症 , 6~12小时内不及时处理 , 轻则部分肠道坏死 , 重则腹腔感染致命!现在快到年底了 , 大家聚餐变多、食量变大 , 更容易发生肠扭转的问题 , 一定要小心!
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什么是肠扭转?
常见的肠道“杀手”
肠道分为小肠和大肠 , 小肠全长约4~6米 , 盘在腹部中央;大肠全长约1.5米 , 盘绕在小肠周围;肠道外部还包绕着肠系膜 , 起到支撑和稳固的作用 。
由于肠道、肠系膜都十分柔软 , 所以受到震荡时 , 就可能“扭曲打结” , 也就是肠扭转 。 想象一下 , 盘成一团的电线是不是就很容易打结?肠道亦是如此!
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为什么肠扭转特别危险?因为肠道扭曲后很难自行复位 , 起初会导致气体、食物、液体都不能正常通过 , 肠腔如同气球一般鼓起 , 挤压其他脏器 。
而肠道本身又在不断蠕动当中 , 随着时间推移只会越绞越紧 , 直到血液也不能通过 , 使肠道细胞得不到血氧供输逐渐坏死 。
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部分肠道坏死后如果不能及时切除 , 还将引发急性腹腔感染 , 比如肠穿孔、急性腹膜炎等 , 死亡率高达15%~20%!
有3种肠扭转比较常见:
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小肠扭转
小肠的肠系膜较长而附着点比较窄 , 遇到体态突然改变、肠系膜缺漏 , 或者肠蠕动功能紊乱时 , 就容易发生扭转 。
【症状提示】肚脐周围突发剧烈腹绞痛 , 可能伴随有腰背部牵涉痛 , 早期腹胀不明显 , 后期频繁呕吐、腹胀和疼痛加重 。
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盲肠扭转
盲肠是大肠的起始部分 , 正常情况下会牢牢附着在腹后壁上 , 但如果连接不够稳固 , 就容易发生肠扭转 。
急性盲肠扭转多会带来急性肠梗阻 , 肠道完全堵死;而亚急性盲肠扭转则可能保留一部分肠腔空隙 , 不完全梗阻 , 甚至反复发作 , 有几率不通过手术就能复位 。
【症状提示】急性症状为突发右下腹或中腹部剧烈绞痛 , 明显有腹胀 , 而且位置不对称 , 可能触摸到右下腹有气包块;亚急性症状为右下腹疼痛以及不同程度的腹胀 , 整体而言更轻一些 , 可能持续数天 , 如果放任不管也容易恶化 。
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乙状结肠扭转
连接肛门的最后一截肠道是直肠 , 而乙状结肠就连接着直肠 , 从正面看位于肠道一个拐角处 , 这个位置常常容易发生梗阻、粘连 , 继而引发扭转 。
另外 , 乙状结肠冗长、肠系膜相对较短 , 可活动的空隙大 , 因此是扭转高发区 。 轻度的乙状结肠扭转可能持续发作不到1周 , 严重者可能持续2~3周 。
【症状提示】急性扭转发病急、恶化迅速、腹痛剧烈 , 是全腹部弥漫性疼痛 , 呕吐严重还容易便血、脱水、休克;亚急性扭转则可能有渐进性的左侧腹痛腹胀、排便困难、少量呕吐等现象 , 严重时呕吐有粪臭味 。